У ребенка нижняя челюсть выдвинута вперед

Неправильный прикус у ребенка: как определить и когда бить тревогу?

Малыш спит с открытым ртом, выдвигает вперед нижнюю или верхнюю челюсть, жалуется на частые головные боли и ему трудно глотать? Срочно ведите его к ортодонту, так как эти симптомы указывают на неправильный прикус у ребенка. Что это, как лечить заболевание и какие могут быть последствия?

Что такое прикус и как он формируется?

Прикус – это соотношение верхнего и нижнего ряда зубов при плотно сомкнутых челюстях, при этом линия между центральными резцами должна совпадать с линией середины лица. Прикус формируется поэтапно:

  1. С момента рождения до 6 месяцев.
  2. От полугода до 3 лет формируется временный прикус.
  3. От 3 до 6 лет челюсти активно растут и развиваются.
  4. 6-12 лет происходит замена молочных зубов постоянными.
  5. 12-15 лет — окончательное формирование прикуса.

На каждом этапе могут происходить какие-либо отклонения, которые могут повлиять на окончательный результат формирования челюстей.

Почему развивается патологический прикус?

Причиной неправильного формирования челюстей у малыша могут быть:

  • Генетическая предрасположенность.

Если у мамы или папы неправильный прикус, высока вероятность того, что у ребенка также возникнут подобные проблемы.

  • Способ вскармливания.

Чтобы высосать молоко из груди, малышу приходится прилагать определенные усилия, в результате чего и происходит правильное развитие нижней и верхней челюсти. Если же кроха находится на искусственном вскармливании, нижняя челюсть может развиться неправильно.

  • Вредные привычки.

Длительное сосание пустышки, пальца и другие вредные привычки способны деформировать прикус.

  • Преждевременная потеря молочных зубов.

Если по причине травм или стоматологических заболеваний малыш потеряет молочные зубы раньше положенного времени, оставшиеся зубы во рту начнут постепенно сдвигаться на освободившееся место. Это влечет за собой серьезные проблемы.

  • Заболевание органов дыхания.

Хронический тонзиллит, аденоиды и другие заболевания ЛОР-органов вынуждают малыша дышать ртом. Результат: зубные ряды начинают сужаться, а нижняя челюсть сдвигается назад.

Какие бывают виды неправильного прикуса?

Существует несколько видов патологического прикуса:

  1. Дистальный – самый распространенный вид неправильного прикуса, который характеризуется развитой верхней или недоразвитой нижней челюстью. Если сомкнуть зубы, верхняя челюсть заметно выдвигается над нижней.
  2. Мезиальный – нижняя челюсть заметно выдвинута вперед. Главные признаки: массивный подбородок, верхняя губа западает.
  3. Открытый – при смыкании челюстей образуется щель спереди или сбоку. Этот случай сложнее всего поддается коррекции.
  4. Глубокий – при сомкнутых челюстях верхние резцы заметно перекрывают нижние, зубы при этом быстро стираются.
  5. Перекрестный – нижняя челюсть смещена в любую сторону, при этом одна челюсть уже второй. Лицо ассиметрично.

Заподозрить, что у вашего ребенка неправильно формируется прикус, вы можете по признакам:

  • явное выдвижение одной челюсти вперед или назад,
  • скученность зубов,
  • неровные ряды,
  • сверхкоплектные зубы,
  • промежутки между зубами.

Чем грозит неправильный прикус? У таких деток возникают проблемы с пережевыванием и глотанием пищи, они часто прикусывают язык, щеки. Ребенку с аномальным прикусом может часто болеть голова и мышцы лица.

Как определить неправильный прикус у ребенка? Заподозрить наличие проблемы можно по некоторым косвенным симптомам:

  • ребенок дышит ртом,
  • при глотании малыш заметно напрягает губы и подбородок,
  • изменились очертания профиля,
  • линии лица несимметричны,
  • сроки прорезывания зубов нарушены.

Учтите, что внешние симптомы и проявления неправильного прикуса – только часть проблемы, намного страшнее последствия. У таких деток быстро стирается эмаль, развивается гиперестезия, часто травмируются язык и щеки. Разные виды патологического прикуса по-разному влияют на организм:

  • открытый боковой прикус затрудняет пережевывание пищи,
  • глубокий и дистальный ухудшают дыхание.

Любой из видов патологического развития челюстей негативно сказывается на произношении.

Как проводится диагностика?

Как корректируют неправильный прикус у ребенка?

Пока челюсть ребенка находится на этапе роста и формирования, она легко поддается коррекции. Именно поэтому лечение неправильного прикуса желательно начинать в 5-6 лет. Перед началом коррекции ребенку лечат зубки, снимают налет, устраняют любые воспалительные процессы в ротовой полости.

Существует много методов исправления неправильного прикуса у деток. На ранних стадиях применяется специальная гимнастика – комплекс упражнений для лицевых мышц, которые необходимо выполнять ежедневно.

Детям в возрасте 11-12 лет и выше прописывают ортодонтические пластинки и брекеты. После окончания коррекции брекетами ребенок носит ретейнеры, которые позволяют закрепить результат.

Профилактические меры

Профилактика неправильного прикуса у детей заключается в соблюдении нескольких рекомендаций:

  1. От рождения до 4 месяцев.

Пока кроха еще не умеет самостоятельно переворачиваться, обязательно переворачивайте его с одного бока на второй. Это нужно для равномерного распределения давления на обе челюсти, так они будут развиваться одинаково.

  1. Период до года.

Следите за прорезыванием молочных зубов у малыша. Если до годика во рту ребенка не появилось ни одного зубика, обязательно покажите кроху стоматологу. Ему сделают рентгеновский снимок челюстей, чтобы определить, в каком состоянии находятся зачатки молочных зубиков и выявить проблемы, если они существуют.

  1. От года до полутора лет ребенка.
Читать также:  Симптомы когда режутся зубы у ребенка

Если ребенок находится на искусственном вскармливании, подберите специальную ортодонтическую соску. Пустышка также должна быть ортодонтической. Следите за положением малыша во время кормления.

  1. Период до 2 лет.

Отучите ребенка от вредной привычки сосать палец или пустышку.

  1. После двухлетнего возраста.

Следите за здоровьем зубов малыша, обучайте его правильной технике чистки зубов, водите на профилактические осмотры к стоматологу.

Нижняя челюсть выступает вперед: о причинах формирования и лечении мезиального прикуса

Неправильный прикус, нижняя челюсть вперед, исправление стоматологом – это лишь не полный перечень неприятных моментов, которые доставляют человеку неправильные анатомические особенности ротовой полости.

При нарушениях в строении зубного ряда, широко распространенных в нашей стране, наблюдается неправильное смыкание верхней и нижней челюстей. В результате этого и формируется неправильный прикус.

Есть категория людей со слабо выраженными признаками неправильного прикуса, а есть люди, у которых данный симптом довольно заметен. В чем причины такого строения ротовой полости и можно ли это исправить?

Мезиальный прикус

Прикус – это ничто иное, как взаимное расположение зубов в ротовой полости. Когда прикус правильный, то человек ощущает плотное смыкание всех имеющихся у него зубов.

Особенности смыкания зубов являются причиной формирования у человека характерных черт его лица. Также именно правильное строение прикуса позволяет человеку успешно переваривать пищу и способствует качественному пережевыванию еды.

В случае развития у человека прикуса мезиального типа наблюдается характерное нарушение при смыкании зубов. Мезиальный прикус отличается некоторым «выступанием» нижней челюсти по сравнению с верхней. По-другому такое расположение челюстно-лицевого аппарата именуется «артериальным прикусом» либо «прогенией».

Основной чертой мезиального прикуса является характерное нарушение при смыкании зубов, выявляющееся в перекрывании челюстей. Поэтому у таких людей внешне сильно различается переднее выступание нижней челюсти по отношению к верхней.

В итоге данные граждане приобретают более строгий и упрямый вид. «Мужественный» — еще одно название мезиального прикуса придает его обладателям дополнительный процент «брутальности».

В результате данного смещения нижней челюсти по отношению к верхней, такие люди страдают в разной степени выраженными логопедическими отклонениями (шепелявость).

Обнаружение мезиального прикуса возможно не только в зрелом возрасте, но и у детей, этому сопутствует наличие следующих признаков:

  • укорочение нижней челюсти;
  • чрезмерное выражение носогубных складок;
  • вытянутость носа;
  • растянутость и уплощение верхней губы;
  • укрупнение и оттопыривание нижней губы;
  • выдвижение вперед подбородочного выступа;
  • нарушения в расположении суставных челюстных головок;
  • отставание в росте верхней челюсти с сопутствующим ускорением в росте нижней.

Примерами нарушений выступает боковое ограничение в движении суставов-челюстей. Люди с мезиальным прикусом нередко страдают от болей в подвижных соединениях, расположенных между верхней челюстью и нижней.

Нередко у лиц с данным видом прикуса отмечается укрупнение язычной мышцы, так как быстро растет нижняя челюсть. Проблемы с пищеварением при этом также имеют место быть.

Основными видами заболеваний, которые развиваются на фоне данной анатомической патологии, являются:

В связи с формированием у человека неправильного прикуса начинает страдать и мышечная система лица.

Это выражается в недоразвитости отдельных категорий мышц лица. Данные особенности строения нередко приводят к возникновению речевых дефектов.

В случае неравномерного распределения пищевой нагрузки на верхнюю и нижнюю челюсть развивается преждевременное изнашивание пародонтозного слоя. Именно эти особенности приводят к преждевременной потере некоторых зубов и развитию пародонтоза.

Развитие мезиального прикуса у пациента доставляет много трудностей стоматологу в процессе зубной имплантации и протезирования.

Причины аномалии

Формированию неправильного прикуса способствуют разные факторы. Основным из них является генетика человека, связанная с наследованием детьми родительского размера зубов и формы их прикуса.

Генетический фактор практически не поддается лечению, а если прикус и исправляется, то крайне слабо.

Еще одним фактором, способствующим к развитию у человека неправильного прикуса, является возникновение нарушений во внутриутробном развитии.

Нарушениями, провоцирующими развитие неправильного прикуса, могут быть:

  • разного рода патологии;
  • многочисленные инфекции;
  • вирусные болезни;
  • сбои в метаболизме (обмене веществ);
  • анемии.

Помимо внутриутробных и генетических причин на формирование зубного ряда влияет:

  • травмирование зубочелюстного аппарата;
  • искусственное кормление;
  • длительное сосание пальцев и сосок;
  • проблемы при прорезывании зубов;
  • зубные болезни;
  • нарушения метаболистического характера;
  • кариозное поражение зубов;
  • скудное питание;
  • нехватка в зубах соединений кальция и фтора;
  • неправильное лечение;
  • задержки либо поспешность в процессе удаления первых зубов (молочные);
  • сбои в работе органов дыхательной системы;
  • родовое травмирование.

Основными признаками формирования неправильного (аномального) зубного прикуса являются имеющиеся в организме приобретенные либо генетические изменения.

В результате могут развиваться дефекты в расположении зубов либо строении челюстного аппарата.

Неправильное расположение челюстей относительно друг друга негативно отражается во внешних чертах лица.

Развитие разнообразных отклонений от нормального расположения зубочелюстного аппарата негативно отражается на качестве смыкания всех зубов. В данном случае возможно отсутствие соприкосновения отдельных участков, приводящее к «обезображиванию» всего лица.

Читать также:  Признаки режущихся зубов

Искажение лицевой формы серьезно отражается не только на особенностях функционирования многих систем органов, но и на социальной составляющей повседневной жизни.

На основании имеющихся у человека аномалий в развитии прикуса, выделяют следующие его формы:

  1. Перекрестная. Признаками является недоразвитие одной из сторон челюстного аппарата. Аномалия негативно сказывается на формировании речи и работе пищеварительной системы;
  2. Дистопия. Данная форма характеризуется неправильным расположением отдельных зубов относительно своего места. В итоге такие люди страдают от непривлекательной улыбки;
  3. Дистальная. При дистальном прикусе наблюдается недоразвитие нижней челюсти, а также чрезмерное развитие верхней челюсти. Данная форма сильно развита у представителей обоих полов;
  4. Мезиальная. Признаком мезиального прикуса служит чрезмерное выступание нижних зубов вперед, покрывая ими верхние зубы. Из-за таких аномалий в прикусе внешними чертами лица данных людей служит чрезмерная строгость;
  5. Глубокая. Когда у человека глубокая форма прикуса, верхний ряд его резцов способен перекрывать нижерасположенный зубной ряд в передней части более чем на половину;
  6. Открытая. Признаками открытой стадии аномального прикуса выступает не способность у большинства зубов в каждом ряду правильно смыкаться.

Все формы аномального прикуса доставляют человеку большое количество вреда и опасности.

Исправление

Развитие современной медицины позволяет исправлять многие формы неправильного прикуса у человека. Наиболее распространенным способом исправления прикуса является установка брекетов. Их с удовольствием носят и дети в подростковом возрасте и взрослые.

С помощью этой ортодонтической конструкции несъемного характера возможно полное устранение неправильного прикуса.

Используемая система скоб с цепью замков способна прочно удерживаться на зубных поверхностях, что при длительности приводит к изменению направлений роста зубов.

Для придания брекетам дополнительной надежности при креплении к зубам используется специальный клей. Среди населения наибольшей популярностью пользуются металлические брекеты.

Исправить аномальный прикус можно с помощью операционного вмешательства.

Хирургическое вмешательство практикуется лишь в серьезных случаях, когда имеющиеся дефекты довольно значительны, например:

  • диспропорция костей;
  • ассиметрия в расположении челюстей;
  • нарушения в строении челюстных элементов.

Видео по теме

Одна из пациенток, столкнувшаяся с мезиальным прикусом, рассказывает об опыте лечения аномалии с помощью брекетов:

Что можно сделать, если нижняя челюсть выдвинута вперед: методы исправления

Если нижняя челюсть выдвинута вперед, сделать коррекцию и исправить прикус можно несколькими способами. Лечение включает миотерапию, применение несъемных и съемных ортодонтических конструкций, хирургические методы. Выбор зависит от возраста пациента и клинической картины.

Понятие мезиального прикуса

Патология окклюзии, сопровождающая выдвиганием нижней челюсти вперед, обозначается мезиальным прикусом. Она также называется прогенией, нижней прогнатией, антериальным прикусом или III классом смыкания по Энглю.

Этот вид неправильного прикуса сопровождается выдвиганием нижнего зубного ряда относительного верхнего при закрытом рте, нарушением контакта или его отсутствием между резцами, клыками и молярами. Отражается дефект и на внешнем виде – подбородок у пациента массивный, выдвинутый вперед, средняя часть лица вогнутая.

При мезиальном прикусе нижняя челюсть выдвинута вперед.

Мезиальная дизокклюзия встречается нечасто. Она диагностируется у 12% детей и подростков, в общем количестве ортодонтических аномалий на ее долю приходится 2 – 6%.

Возможно несколько вариантов прогении:

  • верхняя челюсть сформирована нормально, а нижняя – чрезмерно развита;
  • присутствуют деформации верхней челюсти при нормально функционирующей подвижней;
  • оба зубных ряда сформированы неправильно: верхний – недостаточно, а нижний – чрезмерно.

Важно! Истинной прогенией считается чрезмерное развитие подвижной челюсти, ложной – отклонения в формировании верхней.

Признаки и факторы развития

Нижняя прогнатия сопровождается:

  • выдвиганием подбородка и нижней губы вперед;
  • западением верхней губы;
  • вогнутой верхней челюстью;
  • широкой сагиттальной щелью;
  • резцовой или прямой окклюзией фронтальных зубов;
  • в некоторых случаях – наклоном нижних единиц в сторону преддверия полости рта;
  • диастемами и тремами;
  • дистопированными коронками;
  • скученностью зубов;
  • дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС);
  • нарушением жевательной и речевой функций;
  • ранней потерей зубов;
  • осложненными или невозможными протезированием и имплантацией.

Фото пациента до и после лечения.

Важно! При мезиальном прикусе нередко отмечается повышенное скопление налета, образование камня, частое возникновение пришеечного кариеса и заболеваний десен.

Причинами формирования антериального прикуса выступают:

  • наследственные факторы – до 40% от всех случаев;
  • нарушение нормального течения беременности и патологии развития плода;
  • сверхкомплектные зубы;
  • частичная или полная адентия;
  • нарушение сроков смены прикуса;
  • раннее удаление единиц;
  • короткая уздечка языка;
  • искусственное вскармливание младенца;
  • патологии опорно-двигательного аппарата;
  • ротовое дыхание из-за ЛОР-заболеваний;
  • вредные привычки: сосание пальцев, предметов, подпирание рукой подбородка, сосание верхней губы.

Лечение: обзор возможных вариантов

Выдвинутая нижняя челюсть делает лицо грубым.

Неправильный прикус с выдвиганием нижней челюсти корректируется несколькими способами: от миогимнастики до ортогнатической хирургии. Конкретное лечение назначается с учетом возраста пациента, степени выраженности патологии, причинных факторов.

Консервативная терапия

У ребенка от 2 до 6 лет мезиальный прикус можно корректировать щадящими методами. Применяется:

  1. Миофункциональная гимнастика. Комплекс специальных упражнений, позволяющих исправить неправильное положение мышц и снять давление, которые они оказывают на зубы.
  2. Массаж десен. Если заметна задержка развития верхнего зубного ряда, назначается массирование альвеолярного отростка.
  3. Ортодонтические соски и пустышки. Рекомендуются, чтобы стимулировать правильное развитие костей и мышц.

Важно! Дополнительные способы консервативной терапии неправильного прикуса у детей дошкольного возраста включают избирательное пришлифовывание коронок, временное протезирование потерянных «молочников».

Лечение ортодонтическими конструкциями

Более существенное ортодонтическое лечение смещенной вперед нижней челюсти включает коррекцию съемными и несъемными системами.

Терапия в молочном прикусе:

  1. Вестибулярные пластинки. Обычно одночелюстные аппараты с наружной проволочной дугой и внешним пластмассовым креплением. Необходимы для отучения от вредных оральных привычек, коррекции ширины неба, правильного развития челюстей.
  2. Аппарат Брюкля. Разновидность пластинки с полукруглыми изгибами и ретракционной дугой. Устроен так, что при закрытии рта верхние зубы перемещаются вперед, а выдвинутые нижние – назад.
  3. Каппа Бынина. Устройство для нижней челюсти с наклоном в области фронтальных единиц. За счет него происходит скольжение верхних коронок вперед.
  4. Лицевая маска Диляра. Внеротовая конструкция. Состоит из опор для лба и подбородка с креплениями на скулы. Они создают натяжение, постепенно смещая верхнюю челюсть вперед.

Коррекция постоянного прикуса проводится только брекетами.

Лечение в сменном прикусе:

  1. Активатор Андрезена-Гойпля. Состоит из двух отдельных оснований для челюстей. Они соединяются так, чтобы «вытягивать» подвижный зубной ряд вперед и тормозить развитие верхнего. Активатор Андрезена-Гойпля нельзя применять при нарушении носового дыхания: с ним невозможно разговаривать и дышать через рот.
  2. Активатор Кламмта. Съемная конструкция, крепится на клыки и моляры. При этом резцы остаются незафиксированными. За счет пружин и винтов, вмонтированных в аппарат, происходит расширение зубного ряда, а посредством дуг – перемещение единиц. Носить его нужно не менее 20 часов в сутки, при этом невозможно полноценно разговаривать из-за сомкнутого рта.
  3. Аппарат Френкеля. Двухчелюстное съемное устройство, подбирается индивидуально для каждого пациента. Оснащено пружинами и винтами, оказывающими давление на коронки, стимулирующими или задерживающими развитие челюстей.
  4. Аппарат Вундерера. Применяется при сочетании мезиального прикуса с открытой дизокклюзией и обратным резцовым перекрытием. Состоит из 2-х пластмассовых пластинок на челюсти, боковых накладок на моляры, дуги на нижние резцы и клыки.
  5. Активатор Персина. Цельный двухчелюстной аппарат, изготавливается по индивидуальным слепкам. Состоит из пластинки на нижние зубы, которая соединяется с верхней частью проволочным бюгелем. Также оснащен губным пелотом, протрагирующей пружиной в области неба и вестибулярной дугой в зоне нижних передних зубов. Помимо выравнивания прикуса активатор позволяет нормализовать положение языка во рту. После курса терапии устройством Персина необходимо носить ретейнер.

Для коррекции неправильного постоянного прикуса применяются только брекет-системы. Их устанавливают взрослым и детям от 12 лет. Обязательное условие – полное прорезывание вторых моляров.

Результат коррекции мезиального прикуса.

Наиболее эффективно использовать металлические наружные брекеты. Если наблюдается несущественное отклонение развития исключительно верхней или подвижной челюсти, установку проводят только на нее.

Дополнительная информация! Параллельно с основным ортодонтическим лечением показаны занятия с логопедом. Они нужны для нормализации дикции как у детей, так и у взрослых.

Хирургические способы

Мезиальный прикус возможно скорректировать оперативным вмешательством. Оно используется при серьезных аномалиях – если саггитальная щель между передними зубами превышает 10 мм. Также к хирургическим методам прибегают, когда причиной патологии становятся короткая уздечка языка (анкилоглоссия) или сверхкомплектные зубы.

  1. Экстрация зубов. Удаление единиц применяется при чрезмерном развитии нижней челюсти, чтобы уменьшить ее размер.
  2. Рассечение уздечки языка – френулотомия. Проводится у младенцев до 9 месяцев электро- или лазерным скальпелем. В первые дни жизни обезболивание не требуется, так как в уздечке еще нет нервных окончаний. После иссечения ребенка прикладывают к груди, чтобы остановить кровотечение. В более позднем возрасте для операции нужно использовать местную аппликационную анестезию.
  3. Пластика уздечки языка – френулопластика. Выполняется классическим хирургическим способом или с помощью лазера. Необходимо иссечь старые рубцы, перенести место крепление уздечки и сформировать подслизистый лоскут.
  4. Остеотомия. Операция заключается в перемещении подвижной челюсти. Для этого иссекают слизистую и надкостницу, распиливают, отделяют фрагменты челюсти, выдвигают ее в правильное положение, фиксируют титановыми винтами и пластинками.

Важно! Остеотомию проводят только у взрослых. А к френулопластике желательно прибегать, когда ребенку исполнится 5 – 6 лет. В это время происходит активная смена молочных зубов на постоянные. Желательно, чтобы центральные резцы уже прорезались минимум на треть, а боковые еще не появились. При росте они будут смещать фронтальные единицы к середине.


Профилактика мезиального прикуса заключается в предупреждении отклонений внутриутробного развития, заболеваний опорно-двигательного аппарата и органов дыхания, формирования правильных привычек и осанки у ребенка. Лечение зависит от возраста пациента. У детей дошкольного возраста применяются консервативные способы, у подростков – съемные ортодонтические аппараты, а у взрослых – брекеты и методы ортогнатической хирургии.

Источники:

http://dantist.tv/detskya-stomatologia/329-nepravilnyy-prikus-u-rebenka-kak-opredelit-i-kogda-bit-trevogu.html
http://zubki2.ru/ortodontiya/prikus-zubov/nepravilnyj-nizhnyaya-chelyust-vpered-ispravlenie.html
http://skzub.ru/brekety/chto-mozhno-sdelat-esli-nizhnyaya-chelyust-vydvinuta-vpered-metody-ispravleniya.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector