Вторые моляры у детей

Жевательные зубы у детей: особенности прорезывания молочных и постоянных коренных зубов

Жевательные зубы — это те зубы, которые находятся дальше резцов (передних зубов) и клыков, в стоматологии они называются премоляры и моляры. В народе их также часто называют задними или коренными. Жевательные зубы, как молочные, так и постоянные, при прорезывании могут доставлять родителям и детям немало хлопот.

Виды жевательных зубов

Молочных жевательных зубов всего 8, по 4 на каждой челюсти, по 2 с каждой стороны. Официально пара задних зубов называется первый и второй моляры. По сравнению с постоянными зубами, они меньше, а также характеризуются более тонкой эмалью, повышенной хрупкостью и большим риском повреждения.

Схема прорезывания молочных зубов

После того как рост молочного зуба завершится, наступает период физиологического покоя, длящийся около трёх лет. Затем корни начинают укорачиваться, рассасываться, а зуб становится подвижным и выпадает. На его месте вырастает постоянный.

Постоянные жевательные зубы называют премоляры и моляры. Считая от середины челюсти, премоляры являются четвёртыми и пятыми по счету, а моляры — шестыми, седьмыми и восьмыми.

Жевательные зубы прозвали коренными за их форму. Премоляры ещё называют малыми коренными зубами. Первые и вторые моляры отличаются по строению корня и форме коронки. Шестой и седьмой зубы верхней челюсти имеют по три корня, кубовидную коронку и 3–4 бугорка. Нижние моляры имеют по 2 корня. При этом второй моляр меньше, чем первый.

В общем итоге у каждого человека появляется 8 премоляров и 8 моляров. Постоянные зубы, являющиеся восьмыми по счету — зубы мудрости, — прорезаются не у всех людей. Как правило, суммарное количество зубов — 28 (из них жевательных — 16).

Когда и в каком порядке они режутся

Жевательные зубы начинают расти у малышей после года, когда первые 8 зубов — резцы — уже на месте. Появляются они не подряд: после первых моляров (их номер в зубной формуле — 4) обычно вырастают клыки (3), и лишь затем — вторые моляры (5).

Зубная формула показывает, какие зубы у ребёнка уже выросли, обозначая каждый посредством его номера от центра челюсти.

Таблица: последовательность и сроки прорезывания первых и вторых молочных моляров

Важно помнить, что любая последовательность прорезывания молочных зубов, а также сроки их появления, отклоняющиеся от общепринятых не более, чем на полгода, являются индивидуальным вариантом нормы.

Видео: сроки и порядок появления зубов

Постоянные коренные зубы у детей начинают прорезываться ближе к шести годам. Сначала вырастают первые моляры (6), затем пара премоляров (4, 5), клыки (3) и только после клыков — вторые моляры (7).

Таблица: последовательность и сроки прорезывания постоянных премоляров и моляров

Порядок прорезывания постоянных зубов также весьма условен. Примерно к 13 годам у ребёнка появляется 28 постоянных зубов.

Симптомы прорезывания коренных зубов

Как правило, прорезывание молочных коренных зубов происходит относительно безболезненно и легко, по сравнению с появлением резцов и клыков. Малыш на несколько дней может стать вялым, капризным и беспокойным.

  • повышение температуры (как правило, не выше 38 градусов);
  • насморк;
  • обильное слюноотделение;
  • нарушение сна и беспокойство;
  • зуд и болезненность дёсен;
  • иногда — расстройство пищеварения и стула.

Важно помнить, что в период прорезывания зубов иммунитет ребёнка ослаблен, поэтому при проявлении нескольких тревожных симптомов в течение 2–3 дней необходимо проконсультироваться с педиатром или стоматологом, чтобы исключить инфекционное заболевание.

В большинстве случаев появление моляров сопровождается только насморком.

Видео: доктор Комаровский о «зубном» насморке

Прорезывание постоянных жевательных зубов обычно не вызывает ухудшения общего состояния и поэтому переносится детьми легко. Но здесь есть другая проблема. В период сменного прикуса иногда случается, что молочный зуб крепко стоит на своём месте, а постоянный уже начинает прорезываться. Часто это происходит бессимптомно и безболезненно. Однако если вовремя этот процесс не заметить и не удалить молочный зуб в стоматологии, то постоянный может вырасти неровным или будет расти между молочными, раздвигая их. Появляется серьёзный риск формирования у ребёнка неправильного прикуса.

Видео: период сменного прикуса у детей

Как помочь ребёнку

Появление молочных зубов можно облегчить специальными силиконовыми прорезывателями. Есть прорезыватели, наполненные водой, их перед использованием нужно подержать в холодильнике 20 минут. Детям более старшего возраста, у которых режутся постоянные зубы, дают жевать твёрдую пищу (например, яблоко или сухари). Это нужно в том числе и для того, чтобы зубы привыкали к нагрузке.

Запомните, что малышам, ещё не умеющим жевать, давать какие-либо продукты, чтобы они чесали таким образом зудящие дёсны, можно только в специальной сеточке — ниблере.

Ниблер помогает массировать дёсны безопасно

Видео: чем нельзя снимать зуд дёсен

При необходимости врач назначает специальные стоматологические гели с обезболивающим и противовоспалительным эффектом, а также препараты общего действия, снимающие боль и уменьшающие воспаление:

  • гели на основе лидокаина и бензокаина (например, Калгель и Камистад);
  • противовоспалительные и гомеопатические гели (например, Холисал и Траумель С);
  • назначенные врачом обезболивающие и противовоспалительные средства, в лекарственной форме, подходящей ребёнку по возрасту (как правило, это препараты парацетамола и ибупрофена, например, Эфералган и Нурофен).

Перед применением медикаментов обязательно проконсультируйтесь с врачом: только он может определить безопасную и эффективную дозировку.

Фотогалерея: средства, облегчающие симптомы прорезывания зубов у детей

При выпадении молочного зуба не рекомендуется специально обрабатывать и выполаскивать ранку. В лунке формируется сгусток, который защищает от кровопотери и проникновения инфекции.

Правила ухода

Специалисты дают такие общие рекомендации по уходу за прорезывающимися жевательными зубами:

  1. Посетите стоматолога, пусть он даст вам все необходимые советы и подберёт безопасные лекарства для снятия температуры, боли и воспаления.
  2. Никогда не облизывайте соску или пустышку малыша! Ребёнку постарше выделите отдельные столовые приборы — ложку и вилку, которыми будет пользоваться только он.
  3. Соблюдайте правила ежедневной гигиены полости рта ребёнка. Рекомендуется чистить зубы детям старше 1 года специальными мягкими детскими щётками. Когда ребёнок станет старше, то необходимо научить его правильным движениям, чтобы после процедуры бугристая поверхность жевательных зубов действительно была чистой.
  4. Научите малыша полоскать рот водой каждый раз после еды. Если между задними зубами и/или десной застревает пища, то бережно прочищайте эти места зубной нитью.
  5. Чаще поите ребёнка для избежания появления сухости во рту.
  6. Старайтесь ограничивать употребление продуктов, содержащих сахар.
  7. Чтобы зубы росли крепкими, пища должна быть питательной и разнообразной.
Читать также:  Кровь при прорезывании зубов у грудничков

Прорезывание премоляров и моляров дети обычно переносят легко, но контролировать этот процесс родителям необходимо. Ведь молочные жевательные зубы играют важную роль в развитии навыков самостоятельного приёма пищи, а сменяющие их постоянные определяют правильное формирование прикуса. Временные задние зубы ни в коем случае не должны мешать расти постоянным, поэтому в некоторых случаях может потребоваться их своевременное удаление.

Чем моляры отличаются от премоляров, какими симптомами сопровождается прорезывание этих зубов у детей?

Появление зубов у детей — длительный и трудный процесс. Малышей часто сопровождают неприятные симптомы: боль, отечность, температура, однако родители могут им помочь в период появления молочного прикуса и его смены новым (постоянным). Какие зубки прорезаются сначала? Когда вылазит первый верхний коренной моляр? В каком возрасте полностью меняется прикус у детей? Ответы на все вопросы — в статье.

Порядок прорезывания молочных и постоянных зубов у ребенка

Зачатки (фолликулы) 20 зубов у детей образуются еще в материнской утробе — из них будут развиваться временные единицы. Сначала режутся резцы – по четыре штуки на каждом ряду зубочелюстного аппарата. Этот процесс начинается у ребенка в 5-6 месяцев с появления нижних резцов по центру, через 1-2 месяца у ребенка лезут верхние. Боковых резцов всего 4 – они расположены возле центральных. Верхние появятся у карапуза предположительно в 9-11 месяцев, нижние – в 11-13.

Вслед за резцами у малыша вылезают зубы-моляры. Приблизительная схема выглядит так:

  • 4 первых моляра располагаются в обеих челюстях. Они лезут в период от 1 года до 1 года и 4 месяцев.
  • Появление вторых молочных моляров наблюдается после 2 лет. Они идут за малыми молярами.
  • Когда крохе исполнится 16-20 месяцев, показываются клыки. В этот период важно не допускать простудных заболеваний у малыша, поскольку процесс прорезывания этих зубов часто сопровождается недомоганием (рекомендуем прочитать: какова последовательность прорезывания зубов у детей?).

У ребенка 5-7 лет прикус меняется на новый – постоянные зубы постепенно замещают молочные. Последовательность появления коренных единиц довольно условна. Что касается прорезывания моляров, то они, как правило, вылезают в 5 лет. Отклонения в сроках считаются нормой.

Обычно сперва появляется нижний моляр, а затем постепенно прорезаются зубы в верхней челюсти. Однако такая последовательность при смене прикуса наблюдается редко. Первыми в ряду появляются моляры сверху, затем — моляры нижнего ряда.

Что касается третьих моляров, или так называемых «восьмерок», то сроки их появления у каждого человека могут сильно отличаться. Обычно они растут в 16-26 лет, но в настоящее время наблюдается тенденция к ретенции – зубы могут остаться скрытыми в десне. Современному человеку не требуется пережевывать слишком жесткую пищу, поэтому зубы «мудрости» могут никогда не появиться.

Чем моляры отличаются от премоляров, резцов и клыков?

Главное отличие зубов-моляров от клыков и резцов – это то, какие функции они выполняют. Первый нижний моляр (одна из 3-х единиц на каждой половине челюстной дуги) располагается за премоляром. Третьи моляры – это зубы «мудрости». Они выполняют важную функцию — измельчение продуктов, когда требуется приложить усилия. Крупные коронки отлично справляются с задачей, однако величина зубов убывает от первого к третьему.

Премоляры – это коренные зубы, размещенные за клыками, маленькие единицы с двумя буграми на коронке, разрывающие пищу. Благодаря большой площади поверхности они также участвуют в пережевывании.

Клыки находятся перед первым моляром нижней челюсти – так же единицы располагаются сверху. Их задача – отрывание частей твердых продуктов. Клык является наиболее стабильным зубом, его прочность больше, чем у органов зоны улыбки.

Резцы – это фронтальные зубы с «острым» режущим краем. Их задача состоит в откусывании пищи — это наиболее слабые зубы, которые не способны выдерживать нагрузку при процессе жевания. Как выглядят все описанные жевательные органы, можно увидеть на фото к статье.

Строение моляров и премоляров с фото

Моляры верхнего ряда зубов по внешнему виду отличаются от нижних, а премоляры сочетают признаки и клыков, и моляров, что позволяет им работать с твердой пищей без вреда для эмали (см. фото). Премоляры, растущие в верхней челюсти, имеют коронку диаметром от 19,5 до 24,5 мм. Ниже представлено описание строения зубов.

Верхний первый премоляр:

  • по виду похож на клык;
  • поверхность коронки призмовидная;
  • щечный бугор больше небного;
  • края коронки имеют валики из эмали;
  • есть два корня;
  • у большинства людей 2 канала, реже – 1-3.

Второй премоляр верхней челюсти немного меньше и выглядит так:

  • коронка в форме призмы;
  • два бугра приблизительно одинакового размера;
  • вестибулярная часть менее выпуклая, чем у верхнего первого премоляра;
  • один канал, реже – два или три.

Строение 1-го премоляра нижнего ряда приближено к клыку, чтобы обеспечить отрывание кусочков пищи:

  • выпуклая щечная поверхность, которая значительно длиннее небной;
  • рвущий бугорок заметно выражен;
  • есть один продольный и краевые валики;
  • сплюснутый единичный корень, количество каналов — 1-2.
Читать также:  Признаки зубов у ребенка

По форме второй премоляр нижнего ряда похож на моляр:

  • коронка направлена (наклонена) внутрь рта;
  • оба бугорка приблизительно одного размера, между ними есть валик;
  • фиссура в виде подковы отделяет валик от граней бугорков;
  • язычный бугор часто бывает двойным;
  • корень в виде конуса, уплощенный, канал зачастую один.

Верхние моляры – это 4 и 5 по порядку зубы молочного ряда и 6-8 постоянного. Аналогично располагаются моляры на нижней челюсти. В зубочелюстном аппарате обычно сверху зубы имеют 3 корня и 4 канала, снизу – 2 корня и 3 канала.

Первый верхний моляр, как и зуб в нижнем ряду, самый большой по размерам. Однако он имеет 5 бугров, в отличие от второго верхнего моляра, в котором на поверхности их 4. Коронка этих задних зубов похожа на прямоугольник, в костной единице 3 корня. На вторых молярах верхней челюсти могут быть причудливые узоры, связанные с появлением дополнительных образований. «Восьмерки» прорезываются не у всех и считаются самыми «капризными» зубами, доставляющими дискомфорт в процессе появления.

Первый моляр нижней челюсти имеет коронку в форме куба. Жевательная поверхность выглядит как прямоугольник, есть один выраженный бугорок. Бугры отделены бороздами, перекрещивающимися под прямым углом посередине коронки.

Второй моляр нижней челюсти немного меньше «шестерки». На поверхности находится 4 бугра – два округлых вестибулярных и два дистальных заостренной формы. Задний зуб удерживается двумя корнями. В медиальном корне располагается два канала, в дистальном – один.

Симптомы прорезывания моляров и премоляров

По сравнению с появлением резцов, молярные единицы режутся относительно легко и безболезненно. Малыш может быть немного вялым, беспокойным и капризным. Сначала появятся «шестерки» в верхнем ряду, вторые премоляры верхней челюсти прорезаются самыми последними – в 24-36 месяцев. Этот процесс сопровождается следующими симптомами:

  • насморк;
  • повышение температуры до 38°C;
  • непрекращающееся слюноотделение;
  • зуд и болезненные ощущения в области десен;
  • иногда возможно нарушение стула.

В период прорезывания защитные силы организма ослабевают. При выраженных симптомах, которые сопровождают процесс более 2-3 дней, стоит показать малыша педиатру. Это позволит исключить инфекционную болезнь. В большинстве случаев выявляют только ринит.

Как облегчить боль и другие неприятные ощущения?

Также взрослые могут массировать десны пальцем, предварительно вымыв руки. Дети в возрасте старше 2-3 лет могут жевать твердые продукты (яблоки, сухари). Для уменьшения дискомфорта удобно пользоваться специальными гелями и мазями:

  1. Камистад Беби. Содержит лидокаин, применяется для обезболивания при прорезывании и убивает болезнетворные микробы.
  2. Холисал. Снимает воспаление, действует как анальгетик.
  3. Дантинорм Бэби (рекомендуем прочитать: капли «Дантинорм Бэби»: инструкция по применению). Может использоваться у малышей с трехмесячного возраста. Является гомеопатическим препаратом, включающим только натуральные компоненты.
  4. Калгель. Обладает антибактериальным эффектом и уменьшает болевые ощущения.

В каком возрасте молочные моляры меняются на коренные?

Первые постоянные зубы у ребенка (в 6-8 лет) – это резцы и «шестерки» сверху и снизу. «Шестерки» – это дополнительные зубы, они не замещают молочные, поскольку их во временном прикусе нет. Они просто прорезываются рядом с младенческими единицами.

Сначала у ребенка в возрасте 11-13 лет появляются вторые нижние моляры. От премоляров малыш избавляется к 12-летнему возрасту, вторые моляры верхнего ряда появляются к 12-14 годам.

Иногда случается так, что коренной зуб прорезывается, а старый (молочный) остается на месте. В этой ситуации лучше обратиться к стоматологу, поскольку временная единица будет мешать появлению постоянной, в результате чего она может деформироваться, вырасти криво. Молочный орган удаляют в кабинете врача.

Зубы мудрости («восьмерки») должны появляться к 17-25 годам, однако если они не вылезли в данные сроки, это считается нормой. В большинстве случаев они начинают пробиваться у человека старшего возраста.

Профилактика выпадения постоянных зубов у детей

Ребенку и его родителям нужно придерживаться следующих правил:

  • ежедневная гигиена с использованием зубной щетки, нити, интердентальных щеток, правильно подобранной зубной пасты;
  • полоскание рта после каждого приема пищи;
  • правильная чистка зубов – снизу вверх от десен к коронкам;
  • употребление большого количества воды для предотвращения сухости во рту;
  • контроль за поступлением в организм полезных микроэлементов и витаминов;
  • использование в пищу жестких продуктов для тренировки зубочелюстного аппарата;
  • правильное распределение нагрузки на обе стороны зубного ряда;
  • своевременное лечение заболеваний и регулярные профилактические осмотры у стоматолога.

Как и когда появляются зубы моляры у детей?

Процесс прорезывания зубов у малыша – это очень важный и ответственный этап для любого заботливого родителя. Несмотря на это, багаж знаний мам и пап достаточно часто оказывается слишком скудным. Предлагаем заполнить недостающий пробел и поговорить сегодня о первых коренных зубках ребенка – молярах. Давайте обсудим, какие меры предосторожности следует соблюдать в период их прорезывания, на что следует обратить внимание в первую очередь, а так же, как и в какой последовательности появляются моляры у детей.

Какие это зубы – моляры?

Моляры — это жевательные зубы, они есть и в молочном, и в постоянном прикусе.

Многие родители ошибочно полагают, что изначально все зубы у ребенка молочные и только со временем происходит их замена на постоянные. Это не совсем так. Первыми коренными зубами молочного прикуса являются жевательные зубы с самой большой площадью коронки – моляры. По форме, коронки верхних моляров напоминают ромб, а нижние – ближе к кубической форме. Подобная геометрия помогает как нельзя лучше выполнять их основную функцию – первичной механической обработки пищи, то есть, ее пережевывания.

Читать также:  Как определить что у ребенка лезут зубы

В норме, у здорового человека насчитывается 12 моляров – по три с каждой стороны на верхней и нижней челюсти: первые, вторые и третьи. У детей определяют 8 моляров – первые и вторые. Третьи прорезываются уже в зрелом возрасте или так и остаются в полости десны, что тоже считается вариантом нормы.

Располагаются моляры в задней части челюсти, четвертыми и пятыми по счету от передних центральных резцов. Им предшествуют клыки.

Последовательность прорезывания моляров у детей

Рассмотрим, как и в какой очередности появляются моляры у малышей. Для начала отметим, что согласно усредненным данным, до трех лет у деток в общей сложности должно прорезаться двадцать молочных зубов, на каждой челюсти:

Для наглядности и вашего удобства, мы представили примерную схему прорезывания молочных зубов у детей в форме небольшой таблицы.

Таблица отображает усредненные сроки.

Как только малышу исполнится год, родители могут готовиться к появлению первого моляра нижней челюсти. Он становится первым постоянным в молочном прикусе. Практически сразу за ним прорезывается первый моляр в верхнем ряду.

Важно: основные принципы правильного прорезывания, как молочных, так и коренных зубов – это последовательность и парность. Благодаря этим особенностям, формируется правильный прикус и красивая улыбка вашего крохи.

Приблизительно в возрасте около двух лет, у детей начинают «проситься на волю» вторые моляры. Последовательность их прорезывания аналогична появлению первых жевательных зубов. Сначала заполняется нижняя челюсть, затем верхняя.

Узнайте, с какого возраста и насколько часто нужно посещать стоматолога ребенку.

Чем отличаются зубные пасты Сплат и какая подойдет именно вам из всей линейки компании, вы можете прочитать тут.

Многие родители буквально не дают покоя своему крохе. Постоянно заглядывая в маленький ротик в надежде обнаружить такой долгожданный зубик, они забывают, что это сугубо индивидуальный процесс, который ни в коем случае не стоит загонять в строгие рамки. Важно знать, что напрямую влияют на этот процесс такие факторы, как:

  • генетика;
  • общее состояние здоровья малыша;
  • врожденные особенности;
  • климат и условия жизни ребенка;
  • питание.

Будьте терпеливы и толерантны!

Замена молочного прикуса коренными зубами

Начиная с 5-7-летнего возраста, молочные зубы постепенно сменяются постоянными коренными. При этом границы и последовательность их замены довольно условны. Что касается моляров, то, как правило, их прорезывание начинается уже в 5 лет.

Внимание: в сроках появления коренных зубов допускаются небольшие отклонения в ту или иную сторону. Такие подвижки стоматологи считают вариантом нормы.

Предлагаем ознакомиться с общей возрастной периодизацией роста коренных зубов.

Первые моляры появляются примерно в 5-6 лет.

Существует распространенная гипотеза, что первые коренные зубы появляются в нижней части челюстного аппарата. Как видно из приведенной выше таблицы, такая последовательность в корне не соблюдается при замене молочных моляров постоянными.

Сразу прорезываются первые моляры верхней челюсти. Следующие на очереди моляры нижнего челюстного ряда, а за ними приходит время смены на постоянные коренные вторых моляров.

Что касается восьмерок или третьих моляров, то с ними ситуация неоднозначна. Возрастные сроки их прорезывания – 16-26 лет, но в последние годы наблюдается тенденция их ретенции. Другими словами, зубы мудрости, а именно такое у них название в народе, так и остаются скрытыми в полости десны. Скажем больше, современные стоматологи вообще склонны приписывать им статус атавизма, поскольку сейчас человек не нуждается в столь активном пережевывании слишком твердой пищи, как наши далекие предки.

Симптомы прорезывания моляров у детей

Все важные процессы в организме ребенка обусловлены предвестниками, указывающими на их приближение. Начало прорезывания коренных зубов также имеет свою симптоматику.

Самый главный и однозначный симптом не только того, что режутся моляры, но и остальные коренные зубки – появление трем. Тремы – это небольшие промежутки между молочными зубами. Функция их невероятно важна! Благодаря зазорам, на челюсти появляется ценное свободное место для коренных зубов. Если этого не происходит, вновь прибывшие зубы начинают бороться за место, наезжая друг на друга, двигая, смещая. Как следствие, происходит нарушение прикуса, улыбка становится далеко не голливудской, а ваш ребенок в 99% случаев становится пациентом врача-ортодонта!

Рассасывание корней молочных зубов происходит безболезненно.

Следующий, не видимый нашему глазу признак, это естественное рассасывание корней молочных зубов. А вот результат этого процесса вполне заметен. Зубки начинают расшатываться и вскоре выпадают, освобождая место крепким, постоянным коренным.

Другие, не обязательные симптомы, достаточно распространены при прорезывании зубов. Мы говорим о повышении температуры тела, капризности и раздражительности, отсутствии аппетита. Проявите немного терпения и внимания к своему ребенку и, через некоторое время, от неприятных симптомов не останется и следа.

Узнайте, что делать, если у ребенка открытый прикус.

Какими средствами можно вылечить боль в зубе, вы прочтете здесь.

Профилактика выпадения коренных зубов

Ошибочным является мнение, что молочные зубы не нуждаются в тщательном уходе, поскольку все равно выпадут. Уже с 3 лет можно активно приучать малыша самостоятельно ухаживать за своими зубками:

  • чистить зубы следует регулярно: утром и вечером перед сном;
  • уменьшить количество сладкого в рационе малыша;
  • использовать пасту, содержащую фтор и кальций;
  • употреблять как можно больше витаминосодержащих продуктов;
  • избегать газированных напитков, поскольку они не только разрушают зубную эмаль, но и пагубно влияют ЖКТ.

Прислушайтесь к словам врачей-стоматологов, которые в один голос говорят о необходимости ухода не только за постоянными зубами, но и молочными. Таким образом, вы создадите крепкий фундамент для коренных зубов и легко сможете привить своему крохе полезные гигиенические навыки.

Источники:

http://zhdumalisha.ru/rebenok/zhevatelnyie-zubyi-u-detey-osobennosti-prorezyivaniya.html
http://www.pro-zuby.ru/deti/detskie-zuby/zub-molyar.html
http://stopparodontoz.ru/molyari/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector