Смена прикуса

Сменный прикус

Сменный прикус – это более высокая степень развития зубочелюстной системы, которая характеризуется одновременным наличием молочных и постоянных зубов.

Смена молочных зубов у детей постоянными начинается после 6 лет и, обычно, заканчивается к тринадцати годам.

Одновременно с развитием и ростом жевательного аппарата происходит формирование прикуса.

Особенности

  • Молочные зубы ребенка уступают место постоянным — более совершенным и крепким зубам.
  • Появление постоянных зубов, как и молочных, характеризуется определенной последовательностью и парностью.
  • Состояние молочных зубов оказывает влияние на развитие будущих постоянных зубов. Разрушение молочных зубов кариесом, понижение высоты их коронок, а также преждевременная утрата негативно влияют на формирование прикуса.

Порядок и сроки смены зубов

Благодаря тому, что вначале происходит появление первых постоянных моляров, а следом резцов и только после этого выпадают другие молочные зубы, не наблюдается снижение межальвеолярной высоты.

  • Первые постоянные моляры становятся функционально полноценными не сразу, а только спустя 3-4 года.
  • Межальвеолярная высота до 10 лет фиксируется вначале на молочных молярах, а после их выпадения, данную функцию начинают выполнять постоянные.
  • Полноценное прорезывание первых постоянных моляров и их правильная артикуляционная постановка обеспечивают физиологическую межальвеолярную высоту.

Видео: «Этапы смены молочных зубов на постоянные»

Управление развитием прикуса

Нарушение процесса формирования прикуса зачастую связано с поражением или удалением молочных зубов, а также первых постоянных моляров.

Поэтому важным фактором предупреждения развития аномалии является сохранение молочных зубов ребенка до их физиологической смены.

Первые постоянные моляры, помимо роста альвеолярных отростков оказывают влияние на формирование правильной межальвеолярной высоты, полноценной функции жевания, динамику развития зубных рядов и правильной симметрии лица.

Важно понимать, что любое удаление молочных зубов более, чем за год до их смены естественным путем, приводит к развитию дефектов и аномалий развития прикуса.

Фото: Нарушение формирования правильного сменного прикуса

  • При удалении зубов в шестилетнем возрасте развивается асимметрия зубного ряда, срединная линия смещается в сторону отсутствующего зуба, происходит задержка роста альвеолярного отростка, блокируются движения нижней челюсти. Удаление зубов в возрасте 9 лет не приводит к развитию выраженной асимметрии.
  • Если происходит удаление шестого зуба, прежде, чем появится седьмой ведет к снижению межальвеолярной высоты. Прорезавшийся седьмой зуб становится на место удаленного шестого. При этом, наблюдается выраженная асимметрия зубной дуги таким образом, что срединная линия проходит между резцами на стороне сохраненного первого постоянного моляра.
  • При одностороннем удалении зубов к 12 годам клиническая картина явно выражена.

Видео: «Съемные ортодонтические аппараты»

Сроки, схема и порядок замены молочных зубов у детей на постоянные

Несмотря на то что смена молочных зубов у детей естественна, а составленные стоматологами схемы со сроками их выпадения практически всегда соответствуют действительности, есть моменты, на которые родители должны обращать внимание. Это особенности ухода за полостью рта в период обновления зубного ряда, слишком ранний, затянувшийся или поздний процесс, требующий врачебного контроля, тревожащая ребенка боль.

Читать также:  Когда у детей начинают меняться молочные зубы

Как происходит смена молочных зубов на постоянные

Сформированный молочный прикус – это 20 временных зубов, именно такое количество наблюдается у здоровых трехлетних малышей. К 14 годам происходит обусловленная природой замена молочных зубов на постоянные. К этому возрасту во рту насчитывается от 28 (при отсутствии верхних и нижних третьих моляров) до 32 зубов.

В период, когда должна произойти смена, корни временных зубов начинают разрушаться, рассасываться, уступая место развивающимся зачаткам постоянных. Вот так выглядит этот процесс на рентгеновском снимке:

Постепенно разрушаясь от корня к шейке, молочный зуб готовится выпасть. В это время постоянный уверенно занимает его место.

Порядок и сроки смены молочных зубов на постоянные

Традиционная схема смены молочных зубов детей на постоянные выглядит так:

В возрасте с 6 до 8 лет появляются первые моляры и центральные резцы, боковые резцы прорезаются с 7 до 9 лет. Смена клыков у детей наблюдается с 9 до 12 лет, нижние клыки обычно появляются раньше верхних. Примерно в этом же возрасте начинается рост вторых моляров, третьи не подчиняются общему правилу, в перечне они последние – их появление может произойти в возрасте от 17 до 26 лет или не произойти вовсе.

Стоит отметить, что на фото приведена примерная очередность прорезывания и выпадения молочных зубов. Небольшие отклонения не могут расцениваться как аномалия развития. На то, в каком порядке будет происходить смена молочных зубов на постоянные, могут повлиять следующие факторы:

  • продолжительность грудного вскармливания;
  • постоянно циркулирующие в организме инфекции;
  • особенности течения беременности, хронические болезни мамы малыша;
  • генотип.

По статистике, у девочек смена молочных зубов на постоянные начинается раньше, чем у мальчиков. Следует принимать этот факт во внимание, оценивая своевременность процесса.

Ранняя потеря молочных зубов

Срочное удаление по терапевтическим показаниям (разрушение вследствие разрастания кариозных очагов, воспалительные процессы пародонта) и травмы являются самыми распространенными причинами ранней потери молочных зубов. Казалось бы, временные зубы все равно покинут свои места, но стоматологи предупреждают родителей об опасности, связанной с преждевременным освобождением челюсти от молочных зубов.

Речь идет о возможности занятия неправильного положения коренными зубами. Дело в том, что после несвоевременной утери зуба зубной ряд начинает постепенно сдвигаться, заполняя образовавшееся пространство близлежащими зубами. Занимая часть свободного места, они могут расположиться над зачатком постоянного. В этом случае постоянный зуб испытывает трудности с прорезыванием и занимает неправильное положение перед появлением.

Избежать последствий поможет регулярное наблюдение детского стоматолога. Ортодонтическое лечение, рентген, обращение к челюстной хирургии – все это лишь часть манипуляций, которые может посоветовать доктор в подобных ситуациях.

Поздняя смена

Сроки смены молочных зубов на постоянные могут сдвигаться на более поздний период из-за генетической предрасположенности, скудного рациона и неполноценного питания, при котором малышу недостает поступающих извне минералов и микроэлементов. Напрямую задержка зависит от:

  • наличия в организме активных инфекций;
  • степени проявления хронической диспепсии;
  • предрасположенности к рахиту.
Читать также:  Симптомы прорезывания клыков у ребенка

Поздняя замена зубов наблюдается у детей с фенилкетонурией, а также у малышей, проживающих в районах с плохо очищаемой или некачественной питьевой водой.

Зачатки коренных зубов могут разрушаться или вовсе не развиваться, признаком отклонения служит устойчивый молочный прикус. Если к 8–9 годам у ребенка не шатаются и не выпадают временные зубы, впору задуматься об аномалии. Родителям стоит немедленно показать ребенка стоматологу.

Особые ситуации

Процесс смены зубов у детей любого возраста физиологичен и не должен причинять дискомфорт. Боль и недомогание – признаки воспалительных процессов, за которыми должен наблюдать врач. Поэтому при повышении температуры, нагноении, избыточной гиперемии десен нужно обязательно обратиться в стоматологию.

К особым случаям, наблюдаемым при смене прикуса, относятся:

  • Отсутствие постоянных зубов после выпадения молочных.
  • Появление и активный рост постоянных зубов до выпадения молочных.

В первом случае причинами могут стать адентия – отсутствие зубов и зачатков в челюсти, и ретенция – процесс, при котором происходит задержка прорезывания. Выяснить, почему прикус редеет, но не восполняется, может только врач. Во втором случае речь идет об «акульих зубах». Многие стоматологи не считают рост коренных зубов до выпадения молочных признаком аномального развития. Практика показывает, что со временем молочный прикус исчезает, а элементы постоянного постепенно занимают нужное положение.

На фото «акульи зубы»

Смена молочных зубов у детей строго по таблице со сроками – большая редкость. Доктора допускают небольшие отклонения и в порядке, и в сроках. Главное, обеспечить ребенку постоянное наблюдение у профессионала и тщательный уход еще до того, как начнется смена.

Смена прикуса

Изменения прикуса происходят у каждого человека в процессе всей его жизни. Потому что постоянно изменяются и костные основы, и сами зубы. Костные основы – это кости челюсти, в которых расположены зубы. С момента рождения ребенка они начинают интенсивно расти и развиваться, а после 25 лет начинается физиологический процесс старения и атрофии (убыли) костной ткани челюстей. Зубы в течение жизни видоизменяются. Постоянные, только что прорезавшиеся зубы, имеют красивую, сложную форму, с выраженными буграми, ямками, фиссурами и бороздами. Начав функционировать, они постепенно стираются, меняется их форма, соотношение и взаимное влияние с зубами-антагонистами. Поэтому постоянно происходят изменения прикуса. Это в норме. При патологии (кариес, пародонтит, аномалии прикуса, потеря зубов) процесс изменения прикуса происходит гораздо сложнее и требует помощи стоматологов различных специальностей. Пациенты зачастую стараются вникать в профессиональные вопросы, бороздя Интернет, просматривая множество им не нужной информации, ничего не понимая и запутываясь все больше, вместо того, чтобы сосредоточиться на действительно важных вещах.

Читать также:  Как у детей режутся зубы симптомы

Помните, «все гениальное – просто»! Каждый молодой человек – это потенциальный родитель, носитель важной генетической информации, обеспечивающей здоровье нации. Каждый потенциальный родитель ДОЛЖЕН оздоравливать и совершенствовать себя постоянно, чтобы передать потомству улучшенные качества. А при появлении потомства – мудро и сознательно растить здорового человека. Закладка молочных зубов происходит в утробе матери, а закладка постоянных – в первые годы жизни ребенка. Поэтому, так важно заботиться о здоровье и будущей мамы, и малыша. При каком-либо сбое в системе, зачатков постоянных зубов может и не оказаться. Посмотрите на снимок: слева – молочный зуб, а под ним нет зачатка постоянного…

Появление молочных зубов у ребенка тесно связано с его общим здоровьем, ростом и развитием, с правильным питанием, а в этот период – с грудным вскармливанием. Сосание грудного молока требует от ребенка определенных, необходимых(!) физических усилий, которые развивают челюсти, язык, мышцы шеи и спины, стимулируют рост лицевого скелета и черепа в целом. Прорезавшиеся молочные зубы должны функционировать, то есть надо постепенно приучать ребенка ими пользоваться – откусывать и пережевывать пищу. Кусание и жевание доставляет ребенку приятные ощущения, стимулирует приток крови к зубочелюстной области, активизирует обмен веществ, дальнейший рост и развитие мышц и костной ткани. Если ваш ребенок ленится жевать – посмотрите на себя. Вероятно, что ленитесь и не хотите жевать жесткое вы сами, ведь дети копируют родителей и окружающий мир. Итак, быстренько перестраивайтесь! Впереди самый сложный в стоматологическом аспекте период – смена прикуса. Смена прикуса начинается в возрасте 5-7 лет и обычно заканчивается к 12-13 годам. Параллельно наступает гормональная перестройка и все прелести переходного возраста. А в 14 лет еще не завершено созревание эмали, биохимический состав твердых тканей зубов не стабилен, но уже формируется микрофлора взрослого человека. Поэтому, в этом возрасте начинаются заболевания пародонта (!) и наблюдается прирост кариеса. Высокую концентрацию сложностей и проблем данного возрастного периода я иллюстрирую этим снимком с «высокой концентрацией зубов».

Даже при беглом взгляде на панорамный снимок 7-летнего ребенка становится не по себе, уж очень много всего внутри. Действительно, мы видим молочные зубы, а также — зачатки постоянных, находящиеся в челюсти в виде фолликулов. Нужны немалые усилия организма для правильной перестройки. Это период наиболее активного роста челюстей. Представьте себе, как важно для ребенка начального школьного возраста полноценно и правильно питаться! Ему нужны белки, витамины, микроэлементы каждый день, а не конфетки, жвачки, чипсы и кола! Добавьте к сложностям этого возрастного периода адаптацию к новому коллективу, вынужденное положение тела, интенсивный, непосильный, учебный процесс, психо-эмоциональные перегрузки. Помогайте детям и внукам осваивать здоровый образ жизни личным примером и активным участием в их судьбе!

Источники:

http://protezi-zubov.ru/prikus/smennyj-prikus.html
http://stomaget.ru/detskaya-stomatologiya/smena-molochnyh-zubov-na-postoyannye
http://blog.oris73.ru/2017/04/23/smena-prikusa/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector