Как ставят коронку на имплант

Виды и этапы установки коронок на имплант

Для проведения качественной процедуры протезирования обязательным условием является установка коронки на вживленный имплант. Сегодня существует огромное количество этих конструкций.

Они отмечаются высокой прочностью и долговечностью. В этой статье подробно опишется какие коронки лучше ставить на имплант, их виды, этапы установки и нюансы процедуры.

Когда ставят коронки на импланты

При потере зубов пациенту очень часто проводят процедуру имплантации. При установке имплантата восстанавливается не только сам зуб, но и его корень. Он изготавливается из титана или керамики, его вживляют в костную ткань. Обязательным условием данной процедуры считается установка такой конструкции. Их устанавливают в таких случаях:

  • в случае нехватки одного или нескольких зубов, включая их корни;
  • отсутствие или разрушение корня;
  • молочные зубы у взрослого пациента (состояние, когда коренные зубы не сформировались).

При этом врачи отмечают некоторые противопоказания при установке таких конструкций:

  • нарушение работы сердца и кровеносных сосудов;
  • проблемы с почками;
  • слабый иммунитет;
  • разлады в нервной системе;
  • плохое состояние костной ткани;
  • возраст пациентов после 65 лет;
  • различные болезни крови.

О целесообразности проведения процедуры имплантации решение принимает лечащий врач после получения результатов анализов. В случае запрета пациенту будет предложена альтернативная методика по восстановлению недостающих зубов. Обязательным условием является подробное изучение костной ткани, если она находится в плохом состоянии, то пациенту проводят наращивание определенных участков.

Виды коронок на импланты

Самыми популярными считаются металлокерамические и керамические.

Металлокерамические

При установке конструкции из металлокерамики отличий от настоящего зуба практически нет. Их устанавливают в основном в верхней части имплантата.

Среди преимуществ можно выделить: длительный срок службы и высокую прочность, простоту изготовления, металлокерамические коронки на импланте обладают высокой гигиеничностью (из-за своей пористости), доступность в цене.

Недостатками являются: риск того, что через керамическое покрытие будет виден металл, такие виды коронок неэстетично смотрятся на передних зубах.

Керамические

Керамические конструкции изготавливаются из различных материалов (циркония диоксид или непресованные виды керамики). Очень важно, чтобы место крепления с имплантом было из такого же материала.

Среди преимуществ стоит выделить длительность службы (до 20 лет), простоту в уходе, удобен в эксплуатации. Среди недостатков — высокую стоимость по сравнению с металлокерамикой.

Преимущества и недостатки

Среди плюсов в использовании таких конструкций по сравнению с мостовыми можно выделить:

  • удобство в эксплуатации и хорошую фиксацию;
  • хороший эстетичный вид (практически не отличаются от здоровых зубов);
  • помогают костной ткани избежать атрофии;
  • избежание травмирования находящихся рядом зубов во время выполнения протезирования;
  • длительность службы;
  • простота в уходе;
  • возможность установки импланта в короткие сроки.

Среди недостатков можно выделить высокую стоимость коронок (в зависимости от материала для изготовления), возможность просвечивания металла через конструкцию (при использовании металлокерамических коронок).

Этапы установки

В самом начале пациент проходит тщательный осмотр и подготовку. Обязательным условием являются рентгенологические снимки, которые позволят установить состояние костной ткани и корня. В случае нехватки костной ткани потребуется ее наращивание, а это занимает больше времени.

Далее проводится установка имплантата, который изготавливается из титана. После этого пациенту ставят временную конструкцию и ожидают, пока произойдет приживление (около 6 месяцев). За это время происходит процесс изготовления абатмента. Материалом для него может послужить титан или керамика. После этого на него крепится коронка, и протезирование считается завершенным.

Все зависит от того, какой вид имплантации был выбран. В некоторых случаях пациенту могут провести процедуру в течение 3-х дней после установки импланта. Как правило, самыми оптимальными сроками протезирования считаются от 1 до 6 месяцев (зависит от локации зубов, состояния костной ткани и приживления инородного тела).

Способы фиксации абатмента

Абатмент это переходник между коронкой и имплантом. Для его установки существует всего два вида фиксации: винтовая и цементная. Рассмотрим каждую их них подробнее.

Винтовая фиксация

При винтовой фиксации на имплант процесс соединения коронки и абатмента происходит вне ротовой полости пациента. На втором этапе происходит прикрепление данной конструкции непосредственно на имплантат.

Этот процесс выполняется с помощью специального винта. Для этого врач делает отверстие в зубе и вкручивает туда всю конструкцию. После этого для придания эстетичного вида на зуб наносят специальное вещество.

Цементная фиксация

Цементная фиксация отличается от предыдущего варианта тем, что коронка с винтом крепиться на имплант при помощи специального стоматологического цемента. Он позволяет надежно закрепить ее.

Недостатком остается тот факт, что такую конструкцию уже невозможно будет снять или заменить. Данный способом намного проще, чем установка винта и не требует от стоматолога особых навыков. Стоит отметить, что цементная фиксация считается устаревшей, в большинстве клиник ее уже не используют.

Какой тип фиксации надежней

Врачи считают, что более надежным и удобным считается винтовое крепление. Его можно снять при необходимости (например, возникновение дискомфорта в процессе эксплуатации) или подтянуть винт, если он ослабился. Это очень важно при установке моста, который держится за счет имплантов.

В случае расшатывания конструкции винтовое крепление легче поддается замене. Эту процедуру рекомендуется выполнять в клинике, где проводили процедуру протезирования. В случае использования цементного материала изделие снять будет невозможно. Поэтому эти моменты стоит учитывать при выборе варианта крепления.

Стоит отметить, что срок службы коронки и имплантата зависти только от пациента.

Необходимо учитывать следующие требования:

  • не употреблять ничего холодного и горячего;
  • использовать антисептические средства после операции по вживлению импланта;
  • соблюдать гигиену полости рта;
  • регулярно посещать стоматолога для контроля ситуации.

Временная коронка

На время приживления импланта пациенту могут установить временную конструкцию. Ее ставят по двум причинам:

  • чтобы десна привыкали к новой конструкции;
  • для придания эстетичного вида.

Помимо этого во время еды нагрузка будет равномерно распределена на все зубы, сохраниться правильный прикус и предотвратится процесс смещения других зубов в ряду. Данные изделия доступные по цене, поэтому не стоит экономить на их установке.

Изготавливаются из пластика за быстрое время. Недостатком считается риск проникновения болезнетворных микроорганизмов из-за высокой пористости конструкции. Поэтому при длительном ношении может возникнуть воспалительный процесс в месте имплантации.

Ещё один минусом таких временных конструкций считается их потемнение в периоде эксплуатации. Максимальный срок их установки не должен превышать 2-х лет.

Осложнения после имплантации

Нужно отметить, что осложнения встречаются очень редко. Риск отторжения импланта практически нулевой. Если все же это случилось, то конструкция подлежит удалению. Среди побочных симптомов можно выделить:

  • болевые ощущения;
  • воспалительные процессы и кровоточивость в деснах после установки.

Среди осложнений после установки коронки на имплант, можно выделить:

  • боль;
  • кровоточивость десен;
  • выпадение импланта из-за плохого наложения швов;
  • воспалительные процессы;
  • гайморит (в случае установки конструкций на верхней челюсти);
  • впадение импланта;
  • травмирование нервных окончаний на языке или губах.

В случае появления любого из неприятных симптомов нужно незамедлительно обращаться к врачу. Он примет решение об удалении импланта или проведении других процедур. Как правило, большинство осложнений возникает из-за ошибок во время проведения процедуры.

Очень важно тщательно проводить гигиену полости рта, чтобы предотвратить проникновении инфекционных микроорганизмов. Помимо этого после установки импланта нужно обязательно полоскать рот дезинфицирующими препаратами.

Стоимость коронок на импланты

Цена варьируется в зависимости от материала изготовления и производителя. Самыми популярными считаются марки Zimmer, Nobelbiocare, Lifecore, Astra Tech и другие. Эти производители отмечаются дороговизной своих коронок. Среди более доступных можно выделить MIS, AlphaBio, Osstem.

В среднем для установки изделия из металлокерамики может потребоваться от 10 до 15 тыс. рублей. Цена безметалловой коронки находится в пределах до 30 тыс. рублей. В эту стоимость также входит абатмент из титана.

Помимо этого нужно прибавить расходы на снимки, анализы крови, анестезию и временную конструкцию. Эти процедуры составляют около 10 тыс. рублей (в зависимости от клиники).

Мнения пациентов

Большинство отзывов пациентов, которые прошли процедуру имплантации и установки коронок, положительные:

Во время беременности раскрошился верхний жевательный зуб. После родов решила установить имплант. Процесс вживления занял 5 месяцев, это время я носила временную коронку. Затем установили конструкцию из диоксида циркония. Внешний вид замечательный, ничем не отличается от других зубов в ряду.

Алина, 28

Установил 4 импланта: 2 снизу и 2 сверху. Из-за высокой стоимости решил остановить свой выбор на коронках их металлокерамики. Внешним видом очень доволен, металл не просвечивается, с виду как настоящие зубы.

Анатолий, 56

5 лет назад установила имплант с металлокерамической коронкой. На тот момент врач сделал закрепление с помощью цемента. Из-за того, что конструкция была установлена только на один зуб, со временем металл стал просвечиваться, хорошо, что зуб жевательный и не сразу видно. Сейчас решилась на повторную процедуру для верхнего жевательного зуба. Процесс приживления длится 4 месяца, коронку на этот раз решали ставить циркониевую с винтовым креплением.

Антонина, 49

Потеря зубов всегда неприятный момент. Очень хочется сохранить здоровую и красивую улыбку. Поэтому сегодня очень часто люди решаются на процедуру имплантации. Это современная методика, практически безболезненна и славится длительностью службы своей конструкции (по сравнению с мостовидной).

При выборе коронок нужно учитывать материал, из которого они изготавливаются и тип крепления на абатмент. Сегодня существует огромное количество производителей таких конструкций. С их выбором поможет врач-протезист, который учтет все возможности и пожелания пациента.

Коронка металлокерамическая на импланте — методы установки и фиксации

Коронка металлокерамическая на имплантанте

Принцип работы от коронки – к имплантанту подразумевает, что сначала доктор конструирует ортопедическую основу, а затем выбирает тип имплантанта и способ его установки. Процесс этот требует кропотливого труда и предельного внимания к каждой мелочи.

Если пренебречь хоть одним моментом в установочном цикле, можно свести за короткое время все усилия на нет.

Поэтому важно при выборе клиники ориентироваться на опыт и квалификацию врачей и престижность самого заведения.

Стремление имплантолога восстановить зубной ряд за слишком короткий срок должно насторожить пациента.

Клиент должен понимать, что протезирование в данном случае состоит из нескольких этапов, для качественной работы требующих определенного времени:

  • выбор способа фиксации коронки (варианты: винтовая или цементная);
  • снятие слепков и изготовление коронок (этот процесс может занять несколько недель);
  • протезирование.

Виды коронок на имплантанты

Чаще всего на имплантанты устанавливают коронки из металлокерамики или циркония. Коронки из металлопластмассы делают значительно реже. Следует учитывать, что последние являются не самым лучшим вариантом для протезирования. Они значительно дешевле, но по сроку службы уступают и циркониевым, и металлокерамическим.

Для фиксации коронки сначала устанавливается абатмент (специальный переходник). Нижняя часть этой детали погружается в имплантант, а верхняя представляет собой подобие сточенного под коронку зуба и выступает над десной. Существуют одноэтапные имплантанты, их конструкция уже предполагает наличие абатмента.

Первая конструкция в процессе протезирования – изготовление временной коронки, которая заполнит пустоту в ряду в то время, пока будет изготавливаться протез. Необходимым условием для установки постоянной конструкции является период времени для того, чтобы искусственный корень успел «прижиться».

Только после этого устанавливается постоянный протез. Он может быть изготовлен из металлокерамики или циркониевого сплава. Каждый из вариантов имеет свои особенности. Выбор наиболее подходящего зависит от индивидуальных показаний и предпочтений пациента.

Самыми распространенными вариантами являются металлокерамические коронки.

Они имеют ряд преимуществ:

  • Прочность. По этой причине такие протезы часто ставят вместо утраченных жевательных зубов. Металлическая основа позволяет такой конструкции выдерживать большие нагрузки.
  • Долговечность. Эмаль такой конструкции устойчива к истиранию. Срок службы составляет 10-12 лет. Коронки, изготовленные на основе драгоценных металлов, способны прослужить еще дольше. Их срок эксплуатации составит 15 лет.
  • Гигиена полости рта. Эмаль не подвержена образованию налета, значит, соответственно, защищена от развития патогенной флоры на поверхности протеза.
  • Надежность фиксации и высокий уровень эстетических качеств.
  • Простота изготовления.
  • На протяжении всего срока эксплуатации эмаль не теряет первоначального цвета.
  • Доступность. Металлокерамические коронки – идеальное соотношение цены и качества.

Есть у этого вида протезов и недостатки:

  • в редких случаях металл может вызвать аллергические реакции;
  • при установке на передние зубы не всегда можно добиться высоких эстетических показателей, но этот аспект важен только для тех, для кого красивая улыбка является частью профессии (фотомодели, телеведущие и другие);
  • при пережевывании пищи существует большая нагрузка на соседние зубы, что приводит к их стачиванию.

Большую популярность в последнее время приобрели коронки из сплава циркония. Обычно применяется диоксид циркония. Преимущества таких коронок:

  • безупречная эстетика, циркониевый протез даже специалист не всегда может отличить от природной эмали зуба;
  • долговечность, такие конструкции служат 15-20 лет;
  • цирконий не вызывает аллергических реакций;
  • идеальные гигиенические качества: отсутствие липкого налета;
  • эмаль не теряет первоначального цвета и устойчива к истиранию;
  • только из диоксида циркония можно изготавливать целые мосты разной протяженности;
  • слепок снимается с помощью лазера, что обеспечивает высокую точность конструкции и идеальную посадку.

У циркониевых протезов имеются и недостатки:

  • Высокая стоимость. Но если оценить результат, то можно утверждать, что она оправдана длительным сроком эксплуатации.
  • Длительность процесса изготовления.

Особенности установки

Конструкция, устанавливаемая в качестве протеза, собирается из таких составных частей:

Операция протезирования подразумевает вживление искусственно созданного корня из металла. Затем в эту деталь путем вкручивания вставляется абатмент. Он изготавливается из металла или керамики и представляет собой культю зуба, на которую впоследствии и устанавливается коронка.

Имплантанты базальные отличаются тем, что у них уже имеется наддесневая часть. Такая конструкция применяется для одномоментного протезирования. Вкручивать абатмент уже нет необходимости. На базальный имплантант через 1-7 дней после вживления надевается коронка.

Базальные имплантанты позволяют устранить пустоту зубного ряда в течение 2-5 дней. Процесс протезирования в этом случае одноэтапный. Обязательным условием для такой операции является крепкая костная ткань, в которую будет вживляться искусственный корень. Это важно еще и потому, что при одномоментном протезировании в первые же дни на корень дается достаточно большая нагрузка.

Обычные имплантанты вживляются в два этапа. При этом коронка устанавливается на 14-21 день после вживления искусственного корня. Доставка по заказу подходящих абатментов может занять до 2 недель. Потребуется время и на изготовление самой коронки.

Металлокерамические коронки, пожалуй, самые популярные. Но так ли они хороши? Плюсы и минусы металлокерамических коронок описаны в статье.

Как правильно — имплант или имплантат? Если интересно, читайте эту информацию.

Имплантация зубов — дорогостоящая процедура. Обзор методов и цен на имплантацию смотрите по ссылке.

Процесс установки

Фиксация коронки на абатмент или базальный имплантант производится одним из двух способов:

Цементный способ – это установка коронки на специальный клей. Винтовой подразумевает процесс ввинчивания. Более подробно эти способы рассмотрим далее.

При винтовом варианте фиксации соединение коронки с абатментом происходит вне ротовой полости. Собранную конструкцию вкручивают в полость искусственно созданного корня. Затем, используя винт, имплантолог производит соединение с имплантантом.

Для осуществления этой процедуры на жевательной части зубного протеза делается небольшое отверстие. В него вкручивается винт, который отвечает за надежность крепления. По окончании вкручивания отверстие закрывают специальным композиционным материалом, идентичным по цвету. В конечном итоге внешне композиционная смесь визуально не определяется, и зуб выглядит эстетично и натурально.

Цементный способ несколько отличен. Абатмент посредством винта вкручивается в корень. После фиксации переходника в искусственном корне с помощью композитного клея на него устанавливается коронка.

Какой метод фиксации лучше и почему

Европейские стоматологические клиники отдают предпочтение способу винтового соединения.

Профильные специалисты, исходя из результатов протезирования, пришли к выводу, что винтовая фиксация более надежная, безопасная и удобная.

В случае возникновения проблем с протезом композиционный материал легко высверливается, а сама конструкция просто снимается, а дефекты исправляются путем замены коронки.

Это актуально еще и в тех случаях, когда данный способ фиксации применялся для установки моста. Продолжительный мост фиксируется на нескольких имплантантах. Если в замене нуждается одна единица, такой способ наиболее оптимален.

Исходя из этого, возникает вопрос, для чего нужен цементный способ фиксации. Объясняется это просто: до того периода, когда на помощь стоматологии и имплантологии пришла высокоточная техника, цементный способ был необходим.

Не было возможности с высокой точностью рассчитать конструкцию, например, протяженного моста. При этом мост мог не встать на места предполагаемой фиксации. А для винтового способа важна высокая точность исполнения протезов.

Цементная фиксация позволяет сглаживать некоторые дефекты и погрешности. Минус этого варианта: нет возможности снять одиночную коронку с моста для замены или коррекции. Поэтому на начальном этапе важно обсудить вопрос фиксации с доктором. Специалист высокого профиля не будет настаивать на устаревшем варианте.

Правильный уход станет залогом долговечности протезов. Сколы и трещины, возникшие на эмали коронки, легко устраняются у стоматолога.

Рекомендуется соблюдать некоторые правила:

  • гигиенические – двухразовая чистка зубов;
  • применение зубной нити для очищения промежутков между зубами;
  • бережное отношение к протезам.

Все рекомендации пациенту объяснит врач имплантолог.

Необходимо выполнять их, и тогда заявленный срок службы протезов может быть существенно продлен.

Знаете ли вы, что такое базальные зубные импланты? Если интересно, читайте подробнее.

О плюсах и минусах базальной имплантации читайте в этой публикации.

Видео на тему

Временная коронка на имплант – необходимость или решение эстетической стороны вопроса?

Такая процедура, как дентальная имплантация – у многих на слуху, но не все ее нюансы широко известны.

Период приживления имплантата достигает иногда 8 месяцев. Что, все это время находится на месте удаленного зуба? Зияющая пустота?

Временная коронка на имплант – вариант спасения от прорехи в зубном ряду.

Содержание статьи:

Назначение провизорных изделий

Наиболее щадящей и малотравматичной является одномоментная имплантация. При таком методе, установка титанового стержня происходит сразу после удаления зуба. Следом идет черед неддесневых конструкций.

Вариант постоянной коронки не исключен, но нежелателен. Для полноценной остеоинтеграции необходимо время, на протяжении которого нагрузка на зубочелюстную систему должна быть минимизирована. Облегченный вариант временных изделий подходит для этой ситуации наилучшим образом.

Долгосрочное приживление имплантата не повод для отказа от полноценной жизни. Современная стоматология создает условия для максимального комфорта пациента. У человека не должны возникать ни физиологические, ни эстетические проблемы от лечения.

Преимущества

Чтобы оценить по достоинству все плюсы конструкций, необходимо четко выделить их функции. Именно эти характеристики являются одновременно неоспоримыми преимуществами провизорных изделий.

Временная конструкция на имплантат обеспечивает сохранность целостности зубного ряда на всем периоде имплантации.

В результате выполняются следующие крайне необходимые функции:

  1. Сохранение четкой дикции. Отсутствие даже одной зубной единицы (особенно во фронтальной части челюсти) всегда сказывается на качестве речи. Никто сознательно не захочет в течение полугода шепелявить или посвистывать.
  2. Поддержание полноценной жевательной способности. Сразу после установки изделия, его можно нагружать так же, как и собственные элементы.
  3. Сохранение внешнего вида. Комплексы из-за своей улыбки, дискомфорт при общении с людьми, недостаток даже одного зуба становится причиной психического дискомфорта. Конструкции, решая эстетический вопрос, оберегают душевное равновесие человека.
  4. Помощь в правильном формировании десны. Изделие упрощает процесс заживления десны на месте удаленных зубных единиц и установленного титанового стержня. Десна восстанавливается в правильном положении, не возникает наростов и дефектов, сохраняется ее естественность.
  5. Защита от изменений в прикусе. Отсутствие даже одного зуба за полгода может привести к серьезному смещению соседних единиц и зубов антагонистов, появлению скученности, общему изменению зубочелюстной системы.
  6. Постепенная адаптация к новым ощущениям в ротовой полости. Устройство подготовит человека к последующей долгосрочной жизни с постоянным искусственным зубом.
  7. Создание дополнительного защитного барьера от патогенных микроорганизмов. Система закрывает прооперированную область десны от открытого доступа микробов, бактерий, частичек пищи.

Перечисленные функции в полной мере подтверждают необходимость установки временных коронок. Это не роскошь и излишек, а современное средство, облегчающее длительное лечение.

Применяемый материал

Провизорные изделия, в силу своего назначения, должны быть легкими, простыми в изготовлении, достаточно прочными для полноценного использования в течение нескольких месяцев, и при этом достаточно дешевыми. Мало кто согласиться платить большие деньги за промежуточные изделия.

Этим критериям в большей степени отвечает стоматологический пластик. В лабораторных условиях техник использует мономерную пластмассу, в стенах стоматологической клиники врач делает устройство из композитной пластмассы. Также возможен вариант применения акрила.

Эти материалы обладают следующими свойствами:

  • быстрое затвердевание, обеспечивающее быстрое изготовление;
  • легкое создание необходимой формы будущего изделия, без применения сложных технических средств и инструментов;
  • возможность простой корректировки готового изделия в процессе эксплуатации;
  • достаточная степень надежности и прочности, позволяющая в полной мере использовать конструкцию весь период приживления имплантата (даже до 8 месяцев);
  • визуальное сходство с текстурой и цветом натурального зуба. Пластмасса для изделий, так же как современный пломбировочный материал подбирается по цветовой шкале в тон зубов пациента;
  • гипоаллергенность и не токсичность;
  • беспроблемное снятие для замены на постоянное изделие.

Почему болит зуб под коронкой, и что делать в такой ситуации.

Обсудим здесь все преимущества и недостатки коронок Cerec.

Недостатки

Поскольку для временных устройств используется легкий и пористый пластик, вполне очевидны следующие недостатки:

  • недолговечность;
  • склонность к окрашиванию пищевыми красителями (например, красным вином и крепким кофе);
  • вероятность изменения формы и размера в результате накопления влаги в порах материала (стоматологическая пластмасса гигроскопична);
  • вероятность поражения тканей под изделием инфекциями (это возникает в случае недобросовестного ухода за ротовой полостью).

Эти недостатки играли бы существенную роль в случае постоянных конструкций, но для временных изделий они малозначительны и компенсируются плюсами.

Методы производства

В стоматологической практике существуют порядка 5 способов изготовления провизорных изделий. Наибольшую популярность имеют две методики: прямой и непрямой метод.

Главное отличие их состоит в том, что при прямом способе коронки изготавливаются непосредственно врачом в стенах клиники, а непрямой способ предполагает привлечение зубного техника и специальной лаборатории.

Для удобства сравнения методов, их характеристики сведены в таблицу:

Как поставить и снять коронки на импланты, обзор цен

В некоторых случаях при потере зубов восстановить их с помощью обычного протезирования невозможно. Тогда можно поставить коронки на импланты. Это очень прочная конструкция и выглядят такие искусственные зубы почти как настоящие.

Виды коронок

Рассмотрим, какие ставят виды коронок при имплантации:

  1. Металлокерамические. Изделие почти не отличается от обычных коронок, исключением является способ крепления. Фиксируют их с помощью абатмента — верхней части импланта, напоминающей культю.
  2. Керамические. Сделаны из прессованной керамики или диоксида циркония. Крепят конструкцию также на абатмент. Важно, чтобы он был не из металла. Так как керамика достаточно тонка, и металл может просвечиваться. Чаще всего такие коронки ставят на керамические абатменты.

Процесс установки

Длится протезирование обычно в течение двух — трех недель, включая крепление коронок и ожидание абатмента.

Время, за которое импланты полностью приживутся, включая формирование десны, занимает от четырех месяцев до полугода. Это время — хирургический этап лечения.

Процесс установки начинается с вживления искусственного титанового корня — импланта. Затем нужно подождать пока он приживется, в это время роль внешней части зуба играют временные пластмассовые коронки. Так десна скорее привыкнет к новой конструкции.

Абатмент изготавливается из керамики или титана. Закреплен он может быть двумя способами: с помощью винта или цемента.

Сроки протезирования

Установить коронку на имплант можно спустя разное время после установки импланта. Это зависит от того, какая выбрана методика имплантации.

Очень важна при протезировании правильная нагрузка на имплант. Стержень получает ее после того, как произведена фиксация коронки.

Допустимы следующие типы нагрузки или сроки протезирования:

  • немедленная (в первые 72 часа после вживления);
  • ранняя (в течении 1 — 1,5 месяца);
  • поздняя (в течении 3 — 6 месяцев).

Врач планирует сроки протезирования, планируя установку импланта. Это зависит больше всего от состояния костной ткани пациента в той области, куда необходимо установить имплант. Самой безопасной считается нагрузка поздняя. У большинства пациентов при такой нагрузке импланты приживаются без проблем.

Способы крепления абатмента

  1. Винтовой. При этом абатмент и коронка соединяются вне ротовой полости, составляя сборную конструкцию. В специальное отверстие вкручивают винт, который после установки на имплант закрывается материалом для пломбирования, соответствующему оттенку коронки.
  2. Цементный. Абатмент, прикрученный к импланту винтом, крепят к искусственному зубу специальным цементом, содержащим композитный клей. Главное свойство такого материала — амортизация.

Какой тип фиксации лучше?

Если сравнивать два вида фиксации абатмента, то винтовое более надежно и безопасно. Ведь при возникновении необходимости, колпачок можно снять, убрав пломбирующий материал и раскрутив винт. Так очень легко решить проблему, если винт ослаблен, просто заменив его на новый. Особенно это важно, когда устанавливают целый мостовидный протез на несколько имплантов, а также при протезировании видимых передних зубов.

Если коронка шатается, пациент должен как можно скорее обратиться в стоматологию, чтобы ему поменяли винт. Лучше идти туда, где вам ставили протез. А если это невозможно, то помогут вам в любой клинике, нужно лишь помнить какой именно протез вам был установлен.

Как происходит закрепление абатмента цементным составом проще понять, если представить крепление коронок две на один имплант. Такое закрепление не потребует дальнейшей корректировки. Правда и снять конструкции при необходимости не получится.

Как сделать выбор между имплантами разных производителей?

Производителей имплантов по всему миру насчитывается около 350. Каждый из них отличается своими особенностями. Но нельзя сказать, что существует какой-либо самый лучший имплант. Зависимо от состояния костной ткани пациента, места, где будет установлен имплант и вида протезирования выбирают, какой имплантант наиболее подойдет в той или иной ситуации.

Хотя конечно существуют производители, которым следует отдавать предпочтение, ведь они зарекомендовали себя с положительной стороны.

Наиболее распространена имплантация в Соединенных Штатах Америки и в странах Европы. Рассмотрим рейтинги самых популярных конструкций в этих странах.

  1. NobelBiocare.
  2. Straumann.
  3. 3i Biomet.
  4. Zimmer.
  5. BioHorizons.
  6. Lifecore.

Импланты стран Европы:

Вышеперечисленные импланты — одни из самых лучших в мире, но отличаются они высокой стоимостью. Бюджетным вариантом их совсем не назовешь.

Если вы ищите качественные и при этом не очень дорогие конструкции, можно остановить свой выбор на изделиях израильского производства MIS и AlphaBio. В России также широко используются корейские конструкции Osstem. Цена на них также более доступна.

Особенности безметалловой керамики

Из безметалловой керамики делают коронки, не содержащие элементов металла. Состоят они из диоксида циркония или прессованной керамики.

Преимущества коронок из диоксида циркония:

  1. Диоксида циркония — единственный материал, который составляет и внешнюю оболочку и внутреннюю часть коронки. Такие изделия легко использовать при протезировании видимых передних зубов.
  2. Материал максимально эстетичен и совсем не портит улыбку. Свет от диоксида циркония преломляется также, как и от зубной эмали, позволяя сделать коронки максимально идентичными натуральным.
  3. Материал безопасен, не вызывает аллергических реакций и раздражения.
  4. Материал максимально прочен. Его первоначальные цвет и форма сохраняются все время эксплуатации.
  5. Оттенок материала можно подобрать так, что он на 100% будет идентичен цвету эмали пациента.
  6. Срок службы таких коронок при правильном уходе составляет пятнадцать — двадцать лет.

Особенности металлокерамики

Такие коронки состоят из металлического каркаса, изготовленного из сплавов одного вида металла. Обычно применяют сплавы никель + хром и кобальт + хром. Используют также драгоценные металлы: золото, платину, палладий.

Стоят разные каркасы по-разному. Например, цена на каркас из сплава кобальта и хрома — 85 долларов, а на каркас из золота и палладия — 280 долларов.

Плюсы конструкций из металлокерамики:

  1. Способны выдерживать большие нагрузки и могут быть использованы при протезировании жевательного зубного ряда.
  2. Если изготовлена коронка качественно, она не вызывает раздражения и аллергических реакций.
  3. Материал высоко эстетичен.
  4. Чаще всего такую коронку при необходимости можно отремонтировать.
  5. Коронки практически не смещаются.

Стоимость металлокерамических изделий меньше, чем циркониевых. Но есть один их значительный минус. Тонкий слой керамики способствует просвечиванию металлического каркаса. Также могут потемнеть десны у стыка с металлическим каркасом.

Металлокерамику лучше применять для протезирования жевательных зубов, которые не видны при улыбке, или использовать для передних зубов, когда устанавливают сразу несколько подряд стоящих элементов. Так один зуб не будет отличаться от других, и ряд будет выглядеть вполне естественно.

Временная конструкция

На время изготовления постоянных коронок, пациенту после вживления импланта ставят временную. Она выполняет две основные функции. Во-первых, это эстетическая составляющая, во-вторых, так правильно формируется десна.

Кроме того, заполненный зубной ряд противостоит смещению соседних зубов и нарушению прикуса. Также с помощью временной коронки нагрузка при жевании распределяется равномерно.

Применять временные коронки при имплантации очень важно, к тому же стоят они недорого.

Для чего применяли цементную фиксацию?

В то время, когда стоматологи еще не имели в своем распоряжении необходимой техники, прикрепление коронки посредством цемента было необходимым. Длинный протез, изготовленный с погрешностью, мог не стать в необходимое место. Протяженный мост, закрепляемый на нескольких имплантах с помощью винтов, должен быть выполнен с идеальной точностью.

Ранее при помощи цемента врач мог сгладить все погрешности своей работы. Сейчас имеется новейшее оборудование, с помощью которого можно сделать идеальные конструкции для закрепления винтами.

На сегодняшний день цемент для крепления коронок на импланты используют очень редко, и в основном делаю это врачи с недостаточной квалификацией. Как снять отдельные коронки при необходимости их коррекции? Снять их невозможно, и это основной минус данного метода.

Осложнения после имплантации

Коронки, установленные на зубные импланты, примечательны тем, что осложнения при таком протезировании крайне редки. Отторжение возникает лишь в 1 — 2 процентах случаев. В таком случае конструкции удаляют.

Симптомы, говорящие о начале осложнений следующие:

  • сильная боль в области, где установлена конструкция;
  • воспаление и опухоль десны;
  • постоянное кровотечение после установки импланта.

После установки импланта могут возникнуть следующие осложнения:

  1. Сильные болевые ощущения. Их можно заглушить обезболивающими препаратами.
  2. Кровотечение. Остановить его можно ватным тампоном или с помощью специальных медикаментозных препаратов. Если остановить кровотечение так и не удалось, следует посетить врача.
  3. Если разошлись швы или слетела коронка, необходимо хирургическое вмешательство.
  4. Переимплантит возникает из-за воспаления. Коронка с опорой могут шататься, сигнализируя о разрушении костной ткани. В такой ситуации конструкцию лучше удалить.
  5. Могут воспалиться гайморовы пазухи, что приведет к гаймориту. Заболевание лечат медицинскими препаратами, а конструкцию впоследствии удаляют.
  6. Разрастание слизистой. При таком осложнении необходимо хирургическое вмешательство и тщательная гигиена ротовой полости.
  7. Если конструкция выпала, сместилась или повреждена, требуется ее удалить. А причина такого явления чаще всего кроется в нарушении пациентом рекомендаций врача.
  8. Проталкивание импланта свидетельствует о врачебной ошибке и требует удаления конструкции.
  9. Выкручивание является либо причиной попадания инфекции, либо плохого нарастания ткани. При инфекции имплант удаляют, а при отсутствии воспаления можно поставить его на место.
  10. Травмирование нервов сопровождается онемением языка и губ. Со временем это проходит.

Чаще причиной осложнений выступает врачебная ошибка, но и отсутствие необходимой гигиены может также их спровоцировать.

От чего зависит, сколько прослужит имплант?

Длительность службы конструкции зависит от субъективных (вызванных деятельностью пациента) и объективных факторов (не зависящих от него).

В качестве объективных выступают: квалификация специалиста, соблюдение технологии при операции, а также прочность используемого материала.

Субъективные факторы — это плохой иммунитет, наличие хронических заболеваний, некачественная гигиена, наличие вредных привычек.

Специалист, поставивший пациенту коронки на имплант, дает ему рекомендации относительно эксплуатации конструкции:

  1. На начальном этапе лучше употреблять только мягкую и теплую пищу.
  2. Иногда назначают антисептик в виде раствора.
  3. Важно чисти зубы не реже двух раз в сутки. Протез нуждается в уходе также сильно, как и живые зубы. При его очистке особое внимание важно уделить границе между коронкой и десной.
  4. Зубная нить также рекомендована, так как позволяет наиболее эффективно очистить труднодоступные места.
  5. Посещать специалиста нужно не реже раза в полгода. Для профилактики это необходимо. Если коронка треснула или появился скол, устранить это также можно в кабинете врача.

Цены на конструкции

Стоимость коронки зависит в первую очередь от изготавливаемого материала.

Протез из металлокерамики обойдется в 10 — 14 тысяч рублей, зависимо от абатмента и способа фиксации.

Конструкции без металла стоят больше, примерно 25 тысяч рублей.

Предлагаем обзор цен под ключ в клиниках Москвы на протезирование:

Временная коронка на имплант — улучшение эстетики или необходимая защита?

Имплантация зубов – длительный процесс, который чаще всего растягивается далеко не на один месяц.

С установкой промежуточных изделий у пациента нет необходимости избегать общения с людьми даже в том случае, когда речь идет об имплантации зубов в зоне улыбки.

Но, как оказалось, дело здесь не только в эстетике. Для чего же еще нужны временные коронки и насколько обязательна их установка на период приживления импланта? Попробуем детально разобраться в этом вопросе.

Содержание статьи:

Назначение провизорных изделий

Большинство пациентов уверено, что основное предназначение изделий временного пользования – скрыть дефект улыбки до момента установки постоянных протезов. С одно стороны это утверждение верно, так как металлические детали, торчащие вместо зубов, выглядят не совсем приятно. Но с точки зрения медицины все гораздо проще, и сейчас объясним почему.

Имплант – это своего рода искусственный корень будущего элемента зубного ряда. И не каждый организм способен адекватно воспринять попытки вживить инородное тело.

При должной квалификации специалиста риски отторжения импланта хоть и невысоки, но все-таки существуют.

Именно поэтому сразу после имплантации необходимо выждать некоторое время, чтобы понять, что имплант прижился. До этого момента в установке дорогостоящей постоянной конструкции нет смысла.

Преимущества

Самое главное преимущество изделий непостоянного пользования – простота и скорость их изготовления. С их помощью можно в течение одного часа, максимум суток, восстановить эстетику зубного ряда на время лечения, не задумываясь о своем внешнем виде или дикции. Помимо этого изделия позволяют:

  • избежать искривления прикуса (смещения зубов в рядом освободившееся пространство);
  • повысить качество жизни пациента, лишив психологического дискомфорта в общении с посторонним людьми;
  • ускорить процесс адаптации к новому зубу (конструкция непостоянного использования абсолютно идентична будущей модели постоянной конструкции);
  • предупредить начало воспалительного процесса в области импланта из-за скопления частиц пищи вокруг него;
  • облегчить гигиену ротовой полости.

Разновидности микропротезов и показания к их применению.

Читайте здесь о преимуществах и недостатках золотых коронок на зубы.

Недостатки

Протезы из пластмассы не рекомендуется использовать для постоянного ношения ввиду таких причин:

    В пористый материал может проникать патогенная микрофлора, присутствующая в ротовой полости.

Со временем бактерии накапливаются внутри изделий, отчего в процессе размножения микроорганизмы могут проникать вглубь десны, провоцируя развитие серьезного воспалительного процесса в области импланта.
Недолговечность, так как изделия не обладают достаточным уровнем прочности, чтобы в полной мере взять на себя необходимую жевательную нагрузку.

Срок службы такой конструкции, изготовленной в кабинете стоматолога, составляет до 4 недель. Изделия, созданные зубным техником в условиях лаборатории, могут прослужить порядка двух лет.

Но и это смешная цифра в сравнении со сроком службы постоянного протеза из металлокерамики или других материалов, используемых для протезирования.

  • Пластмасса имеет свойство менять исходный цвет под воздействием напитков или продуктов питания, обладающих окрашивающими свойствами. Поэтому если вы курите или любите пить крепкий чай, кофе, то протезы быстро потемнеют, и отбелить их невозможно.
  • Учитывая все плюсы и минусы провизорных изделий, делаем вывод: временные коронки необходимы для качественной имплантации, но они не могут служить альтернативой постоянным конструкциям.

    Применяемый материал

    Для изготовления конструкций применяется преимущественно пластмасса. Но на сегодняшний день можно также встретить провизорные изделия из акрила и его производных.

    Но поскольку срок службы изделий непостоянного пользования невелик, особенно придирчиво к выбору материала не стоит относиться. Главное, чтобы он был безопасен для здоровья.

    Основные преимущества современных пластиковых изделий:

    • высокая скорость затвердевания;
    • удобство моделирования;
    • безопасность (для изготовления используются нетоксичные материалы);
    • надежность изделия;
    • возможность в дальнейшем провести коррекцию формы провизорного изделия;
    • быстрота изготовления.

    Пластмассовые протезы на имплант – идеальные конструкции для временного ношения. Но они категорически не подходят для постоянного протезирования из-за недостатков самого материала.

    Методы и этапы изготовления

    Протезы могут быть изготовлены одним из двух методов – прямым и непрямым. Каждый из этих способов имеет свои преимущества и недостатки. Рассмотрим подробнее каждый из них.

    Прямой метод

    Под этим методом подразумевается изготовление провизорных изделий непосредственно в стоматологическом кресле в одно посещение с установкой импланта. Этапы:

    1. Изготовление слепка с больного зуба (в данном случае в роли его выступает временный абатмент), соседствующих единиц и антагонистов. Для этой цели используется предварительно размягченный в горячей воде силикон, который быстро затвердевает в ротовой полости.
    2. В готовый слепок заливается пластик, после чего его надевают на абатмент.
    3. После снятия слепка на зубе остается пластмассовая заготовка будущего непостоянного изделия.
    4. Следующий этап – сошлифовка излишков материала, и полировка протеза. Все это необходимо для сохранения привычных ощущений и формирования правильного прикуса.
    5. В завершении реставрации протез фиксируется с помощью временного цемента, имеющего свойство постепенно растворяться под действием ферментов слюны.

    Продолжительность реставрации составляет не более часа. И это основное преимущество прямого метода изготовления.

    Но, к сожалению, эти временные конструкции не предназначены для длительного ношения. И срок службы подобных конструкций не превышает 4 недель.

    В видео представлен процесс изготовления провизорного изделия на имплант прямым методом.

    Непрямой метод

    Под непрямым методом протезирования подразумевается изготовление временных изделий в зуботехнической лаборатории с последующей установкой в стоматологическом кабинете.

    1. Как и в первом случае, для снятия оттиска используется размягченный силикон. На основе полученного слепка, техник изготавливает гипсовые модели двух челюстей.
    2. На одной из гипсовых моделей с помощью воска моделируется будущий фрагмент с учетом установленного абатмента.
    3. Тщательно промешивается слепочная масса во избежание отслоек.
    4. С застывшей восковой модели снимается слепок. Затем воск сплавляется, а шахты абатментов закрываются, чтобы туда не попала пластмасса. На гипс наносится изоляция.
    5. Далее разводится пластмасса и заливается в подготовленный слепок. Когда пластик немного схватится (поверхность станет матовой), слепком закрывают гипсовую модель.
    6. Всю эту «конструкцию» ставят под давление 2 атмосферы в теплую воду.
    7. Полимеризованный пластик снимают со слепка, подправляют изъяны и проверяют на соответствие прикусу.
    8. В завершении на изделие добавляют естественный рисунок, необходимый для эстетики и выполнения жевательной функции, и полируют.

    Такой вид реставрации полностью соответствует анатомическим особенностям челюсти, отчего временные конструкции получаются более точными и, как следствие, надежными.

    Поэтому и прослужить своему владельцу они смогут до нескольких лет. Единственный минус – сроки изготовления составляют 1—2 дня, что не катастрофично при протезировании жевательных единиц.

    Правила ухода

    Пластмасса не самый прочный материал, да и способ фиксации конструкций не отличается надежностью. Поэтому в процессе ношения провизорных изделий следует соблюдать некоторые правила:

    • избегайте твердых продуктов или клейкой пищи (ириски, карамель и подобное);
    • пережевывайте еду на здоровой стороне, не нагружайте участок челюсти с вставным элементом;
    • соблюдайте осторожность в процессе чистки зубов, избегайте лишнего давления на протез и не совершайте резких движений при использовании зубной нити.

    Сроки эксплуатации коронок из металлопластмассы и когда оправдано их применение.

    В этой статье мы откроем секрет популярности циркониевых коронок для зубов.

    Здесь http://zubovv.ru/protezirovanie/nesemnyie-p/koronki-np/foto.html представлены фото вкладки в зуб под коронку с подробным описанием изделия.

    Возможные проблемы

    Если вы заметили, что изделие стало неустойчивым, необходимо срочно связаться со своим лечащим врачом для повторной его установки.

    В целом, даже в таком состоянии конструкция выполняет часть возложенных на нее функций, но затягивать с визитом к стоматологу все-таки не стоит. Ведь во время еды или во сне вы можете случайно проглотить соскочивший протез или сломать ним другой зуб.

    Если до запланированного визита вам необходимо ждать несколько дней, на это время можете попробовать самостоятельно закрепить изделие с помощью зубной пасты или вазелина.

    Стоимость провизорных изделий зависит от материала, из которого они изготовлены.

    Также необходимо учитывать престиж стоматологической клиники и квалификацию специалиста, которому вы доверили лечение своих зубов.

    В среднем цена не долгосрочных изделий по Москве составляет 3 000–6 000 рублей за одну единицу.

    А вам приходилось ставить временные коронки на имплант? Какой из методов изготовления вы выбирали? Оставляйте в комментариях своих отзывы о лечении.

    Понравилась статья? Следите за обновлениями

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector