Имплантация это

Что такое имплантация зубов и как правильно делать эту процедуру: этапы вживления имплантов с видео

Имплантация активно применяется в стоматологии. За последние 100 лет процесс развился настолько, что импланты из прошлого кажутся ненастоящими. Разве можно поверить, что раньше люди пытались заменить «родной» зуб камнями? Странно звучит и версия о зубах животных или умерших людей. Однако именно так все и происходило.

Сегодня людям доступны материалы и конструкции лучшего качества. Множество производителей стремятся обогнать своих конкурентов, предлагая все новые и новые технологии. Данное направление стоматологии является одним из самых перспективных.

Что такое имплантация?

Имплантация – процесс восстановления зубов. С помощью данной процедуры можно реконструировать жевательный элемент, удаленный вместе с корнем. Для этого в кость вживляется имплант, заменяющий зубной корень. После устанавливается абатмент, а на него – коронка.

Имплантат представляет собой винт, который ввинчивается в костную ткань и служит якорем. Условно его можно поделить на две части – собственно, винт и абатмент, выступающий из десны. На него крепится видимая часть искусственного зуба, называемая коронкой.

Современные технологии позволяют достичь почти стопроцентной приживаемости имплантов. Производители применяют различные технологии, улучшающие качество покрытия, резьбу и другие характеристики конструкций.

Показания к процедуре

Как и для любой операции, существуют показания к имплантации. Чаще всего данная процедура – крайняя мера, когда другие методы не дают эффекта. Показаниями к установке имплантата являются:

  • Отсутствие или деформация одного зуба при сохранении здоровья всех других. Такая мера оправдана, так как для операции не придется обтачивать рядом стоящие зубы.
  • Отсутствие 2-3 жевательных зубов.
  • Повреждение или отсутствие зубов по краям десневой дуги. Без них невозможно установить протез, так как они являются его основной опорой.
  • В некоторых случаях – отсутствие всех зубов. Это связано с психологической неготовностью к протезам, которые периодически необходимо снимать.
  • Наличие у пациента рвотного рефлекса при использовании съемных протезов.
  • Аллергическая реакция на материал, из которого изготавливаются протезы.

Противопоказания

Противопоказания к операции могут быть абсолютными и относительными. Первые невозможно устранить. При их наличии операция не провидится ни в коем случае:

  • заболевания кровеносной или нервной системы;
  • эндокринологические болезни, связанные с неправильной работой желез внутренней или смешанной секреции, например, сахарный диабет;
  • туберкулез;
  • наличие новообразований;
  • проблемы с иммунной системой;
  • патологии ротовой полости.

Относительные противопоказания временны:

  • возраст пациента менее 16 лет;
  • злоупотребление алкоголем и курением;
  • воспаления полости рта;
  • инфекционные заболевания;
  • плохая гигиена ротовой полости;
  • беременность.

Бывают и индивидуальные факторы, которые могут стать противопоказанием к процедуре имплантации зуба. Необходима консультация специалиста.

Виды имплантации

Различают несколько разновидностей имплантации:

  1. Внутрикостная операция проводится при достаточной высоте альвеолярного отростка. Если ее не хватает, костная ткань наращивается. Используются корневидные имплантаты, редко – пластиночные. Установка проходит либо в один (установка всего изделия вместе с коронкой за 1 день), либо в два этапа (абатмент с коронкой устанавливаются через несколько месяцев после вживления имплантата).
  2. Субпериостальная имплантация показана при недостаточной высоте альвеолярного отростка. Для такого способа используется металлический каркас с опорами. Процедура проходит в один или два этапа.
  3. Внутрислизистая операция проводится при необходимости улучшения фиксации съемного протеза. Используются изделия, состоящие из двух частей, одна из которых расположена на протезе, а другая – на слизистой рта.

Этапы вживления импланта

Выделяют различные виды имплантации, отличающиеся по показаниям, времени проведения, стоимости и другим характеристикам. Их объединяют основные этапы установки зубных имплантов:

  1. обследование;
  2. хирургическое вмешательство;
  3. установка импланта;
  4. установка абатмента и коронки.

Полный срок операции может достигать шести месяцев.

Оценка состояния организма и подготовка к процедуре

До операции пациент проходит полное обследование, в ходе которого выявляются противопоказания. Обязательно диагностируют наличие сахарного диабета, гепатита, СПИДа, проводится рентгенография. Такой подход сокращает риск осложнения. Затем врач обследует ротовую полость, выявляя заболевания. Если состояние пациента удовлетворительное, составляется план проведения процедуры.

Для имплантата необходимо достаточное количество костной ткани хорошего качества. Если таковой не имеется (по причине возраста или по прошествии большого количество времени после удаления зуба), проводится синус лифтинг – это процедура наращивания кости.

Когда ткань приживется, вставляют имплантат. Для этого делают прокол или разрез в десне в зависимости от вида изделия.

Установка абатмента и протеза

Абатмент соединяет штифт и коронку. Он устанавливается после импланта. Сейчас уже производятся абатменты, соединенные со штифтом, с их помощью сокращается время проведения процедуры. За несколько недель до его установки в десну ставят специальную конструкцию, подготавливающую ткани к абатменту. Коронки изготавливают по слепку. Процесс занимает несколько часов.

Особенности послеоперационного периода

После имплантации пациенту еще долго придется посещать стоматолога чаще, чем обычно. Составляется план осмотров. Обычно первый осмотр проводится через месяц после процедуры, второй – через три, третий – через 7. Это делается для контроля за имплантом: имеются ли осложнения, воспаления и т.д.

При удовлетворительном состоянии ротовой полости осмотры проходят раз в год, как и обычно. Также раз в год обязательно делают рентгенографию, чтобы контролировать состояние костей челюсти.

Пациент должен самостоятельно следить за гигиеной полости рта. Как правило, врач объясняет основные принципы ухода. После операции главная цель – предупреждение воспаления и скорейшее заживление швов. Часто назначается ряд антигистаминных, антибиотических и противогрибковых средств. Рекомендуется употребление аскорбиновой кислоты и продуктов, богатых кальцием.

Достоинства и недостатки имплантации

Фото до и после лучше всего покажут преимущества имплантации. Из достоинств следует отметить:

  • искусственные коронки не отличаются по оттенку от зубной эмали, потому что стоматолог тщательно подбирает цвет;
  • в отличие от съемного протеза импланты не влияют на качество речи;
  • удобство – имплантаты не сдвигаются во время пережевывания пищи;
  • для вживления изделий не требуется обтачивание соседних жевательных элементов.

Имеются и недостатки:

  • длительное время установки;
  • большое количество противопоказаний;
  • риск отторжения импланта;
  • высокая стоимость.

Возможные осложнения

Осложнения могут появиться даже после лучшего имплантолога, но правильнее перестраховаться. Из-за непрофессионализма возможно:

  • повреждение верхнечелюстной пазухи, нижнечелюстного канала и полости носа;
  • повреждение мягких тканей;
  • нарушение целостности сосудов;
  • травмирование нервов.

Выделяют проблемы, которые не зависят от профессиональных качеств врача:

  • отторжение имплантата;
  • атрофия тканей вокруг штифта;
  • перимплантит (воспаление костной ткани);
  • воспалительные процессы.

Как правильно говорить: имплантат или имплант?

В литературе можно встретить различные написания слов. Как же правильно: импланты, имплантаты или имплантанты? Есть ли какая-то разница между этими понятиями? Все они обозначают одно и то же – вживляемые в костную ткань челюсти изделия с последующим протезированием.

Слово «имплант» происходит от английского глагола «implant», обозначающего «вживлять», «внедрять». Слово «имплантат» имеет латинские корни и состоит из морфем « im(in)», означающих приставку «в», и « plantatio» — сажание. Ни в каких языках мира нет слова, от которого бы произошел «имплантант». Вероятно, из-за сходного звучания его придумали уже в России, но официально оно не признается. Подробнее об имплантации зубов смотрите на видео.


перед любой операцией, пожалуйста, изучайте не только рекламу клиники, но и отзывы о ней! Плохой стоматолог не сможет качественно установить имплант. Рекомендую учиться на чужих ошибках и серьезно подходить к выбору врача.

Имплант или имплантат — как правильно называется?

Имплант или имплантат — стоматологическая конструкция, с помощью которой осуществляется восстановление повреждённых или удалённых зубов.

В медицинской терминологии такие изделия называют по-разному (имплантами, имплантатами и даже — имплантантами).

Какое из перечисленных наименований является правильным? Об этом расскажет данная статья.

Имплантат или имплантант: как правильно?

Пациентам, которые столкнулись с необходимостью имплантации зубов, приходится слышать различные названия восстановительных конструкций даже от профессиональных стоматологов.

И если некоторые люди не придают значения такой терминологической разнице, то другие интересуются, как правильно нужно называть зубные протезы?

В рекламных проспектах разных стоматологических клиник для обозначения одного и того же предмета используются все три перечисленных термина, что не совсем правильно.

Чаще всего словами «имплант», «имплантант» и «имплантат» характеризуют один предмет — зубной протез. Термины заимствованы с других языков, но, по сути, имеют совершенно разные значения. Искусственный зубной корень правильнее называть имплантом.

Производителей зубных имплантов на рынке представлено довольно много. Импланты Штрауман от швейцарского производителя — надежная и проверенная временем продукция.

Что такое нарост на десне и чем он опасен, вы узнаете из этой статьи.

Обнаружили, что десна отходит от зубов? Причин может быть несколько. Основные патологии описаны по ссылке.

Имплант: терминология

Чтобы понять, как на самом деле называется протез зуба в стоматологии, необходимо углубиться в терминологию.

  • Имплант (fr., implant) — французское слово, которое переводится как «трансплантант» (по звуковой аналогии с ним искусственный зуб ещё называют имплантатом) и наиболее точно подходит для обозначения зубного протеза. В английском языке также есть похожее слово — to implant, которое переводится как «вживлять, пересаживать».
  • Имплантант — слово, которое олицетворяет собой действие. Окончание «-ант, -ат», например, есть в словах «диверсант» (человек, совершающий диверсию) или «арестант» (тот, который был арестован). И в этом случае словом имплантант целесообразно характеризовать специалиста, который занимается установкой искусственных протезов зубного корня (врач-имплантолог).
  • Имплантат — разговорное слово, возникшее в результате неправильного произношения, и применяющееся по отношению к искусственному заменителю зубов.

Интересно, что в медицине слово «имплант» имеет несколько значений.

  1. Искусственное изделие, которое используется в качестве протеза, или заменяет собой утраченный орган.
  2. Чип (модуль), который вживляется под кожу и применяется для идентификации. Такое устройство пользуется популярностью в ветеринарной медицине на территории стран Европы и в США. Владельцы домашних животных используют услугу чипирования для того, чтобы можно было быстро найти потерявшегося питомца. В развитых западных странах чипирование кошек, собак и других домашних животных является обязательной процедурой.
  3. Капсула с лекарственным средством, которая помещается под кожу человеку. Основное предназначение такого импланта — обеспечение дозированного поступления медикаментов. Самыми распространёнными капсулами-имплантатами являются инсулиновые помпы и противозачаточные чипы.
  4. В стоматологической отрасли медицины имплантом называют медицинское изделие, при помощи которого врач-ортодонт проводит восстановление удалённого зуба. Имплантат представляет собой корневую часть зубного элемента, изготовленную из металлического сплава. Искусственный корень вживляется в челюстную кость, надкостную часть или слизистую оболочку десны. Верхняя часть металлической конструкции выступает над десной, и на неё врач надевает верхушку зуба (коронку). Импланты помогают возвратить не только эстетическую привлекательность зубному ряду, но и восстанавливают функциональные возможности зуба.

Что такое «имплант»?

Имплант – небольшой по размерам винт диаметром 2-3 мм, в основе которого содержится материал высокой прочности. Этот элемент вкручивается в кость или надкостницу на том месте, где раньше находился настоящий зуб.

Он выполняет функции искусственного корня, а также служит основой для фиксации штучной коронки зуба. По своей сути любой имплант — это функциональное изделие, которое замещает собой какой-либо из органов человеческого организма.

Термин «имплант» относится к врачебному сленгу, и является наиболее правильным. Вместо него также можно использовать слова «имплантат», «заменитель», «протез».

Предназначение

Установка искусственного корневого импланта при зубном протезировании показана в нескольких случаях.

  1. Когда нужно создать опору для протезов съёмного или несъёмного типа.
  2. Когда требуется замена одного зуба, который был удалён.
  3. Пациент хочет сохранить эстетическую привлекательность своей улыбки и здоровье остальных зубов, расположенных рядом с проблемным элементом.

Восстановление зубов при помощи имплантов занимает много времени, и состоит из нескольких этапов.

  1. Врач проводит установку искусственного металлического корня.
  2. Повреждённым тканям десны отводится несколько месяцев на восстановление.
  3. Проводится вживление особой конструкции (абатмента) поверх корня, на которую через 2 недели устанавливается коронка из керамики или металла.

В хороших стоматологических клиниках пациентам нередко предлагают альтернативный вариант восстановления зубного ряда, который называется одномоментной имплантацией.

Если при обычном зубопротезировании стоматолог ждёт заживления зубной лунки, то при одномоментной имплантации процедура вживления искусственного зуба осуществляется сразу же после удаления. В оставшееся после настоящего зуба углубление устанавливается титановый корень.

А что такое «имплантант»?

Бывают случаи, когда протез называют «имплантантом». Такой термин не является правильным.

Правила русского языка гласят, что окончание «-ант» есть в словах, олицетворяющих специалиста, выполняющего те или иные манипуляции.

Значит, имплантант — это врач, который устанавливает имплант. Именно имплантолог проводит восстановление зубного ряда целиком или отдельных его элементов.

За помощью к имплантанту обращаются пациенты, столкнувшиеся с частичной или полной потерей зубов. В области стоматологии существует похожий специалист — зубной протезист. Но воспользоваться его услугами не всегда возможно (всё зависит от уровня сложности проблемы). Врач-имплантолог помогает восстановить пробел в зубном ряду. Услуги этого специалиста незаменимы и в том случае, когда требуется формирование опоры для съёмных или мостовидных протезов.

Главное достоинство имплантов заключается в том, что для их установки не нужно предварительно обтачивать зубы или удалять их. К тому же с их помощью можно легко и быстро восстановить одиночный дефект. Опытный имплантант знает, насколько важной эстетической функцией обладают зубы, расположенные в зоне улыбки. Их восстановление требует тщательной и длительной работы, причём лечебный процесс проводится быстро.

Дело в том, что отсутствие хотя бы одного элемента в зубном ряду становится причиной рыхлости мягких тканей и возникновения такой проблемы, как подвижность зубных корней. Соседние зубы со временем будут перемещаться в сторону свободного пространства, и между ближайшими элементами возникнут щели. Это, в свою очередь, приведёт к развитию кариозных и воспалительных процессов.

Из-за отсутствия хотя бы одного зуба в ряду возрастает жевательная нагрузка на соседние элементы.

Страдают от этого и дёсны, появляется риск развития воспалений и пародонтоза. Именно поэтому имплантологи советуют своевременно восстанавливать и жевательные зубы.

Врач-имплантолог часто работает вместе со специалистами другого стоматологического профиля (ортопедом, терапевтом, пародонтологом).

Этот специалист обязательно должен предоставить пациенту подробный план лечения с указанием сроков приживления искусственного корня и времени создания коронки искусственного зуба.

Один из этапов установки импланта зуба — установка такой конструкции как формирователь десны при имплантации. Читайте внимательно о том, что же это такое.

О причинах появления шишки на десне и способах лечения вы можете почитать в следующем материале.

Если пациент решил воспользоваться услугами имплантанта, оптимальным вариантом восстановления зубного ряда будет методика, предложенная доктором Данте. Она не предполагает никакого хирургического вмешательства, а имплант ввинчивается в естественный канал, в котором раньше был настоящий зуб.

Независимо от своего названия стоматологические импланты дарят прекрасную возможность восстановить удалённые зубы и красивую улыбку. Искусственные элементы обладают такой же функциональностью, как и настоящие зубы.

Видео на тему

Что такое скуловая имплантация зубов

Главный тренд 2018 года: улыбка без хлопот

С каждым годом в мире становится все больше людей, стремящихся не затягивать процесс лечения надолго. С нижними зубами дело обстоит немного проще, кость снизу массивнее и прочнее, имплантаты в нее устанавливать легче, да и отсутствие нижних зубов не так заметно окружающим. А вот мириться с потерей верхнего зубного ряда сегодня не готов почти никто: это напрямую отражается на эстетике улыбки и вызывает различные комплексы разного характера.

Когда же речь заходит о лечении, то тут тоже есть свои нюансы: верхняя челюстная кость тоньше и уже нижней, она быстрее атрофируется вследствие даже непродолжительного отсутствия зубов, воспаляется. Неужели быстрого решения проблемы не существует? Как говорят профессиональные имплантологи, не нужно отчаиваться, выход есть всегда. И сегодня это скуловая имплантация.

Откуда произошло название «скуловая имплантация»

Скуловую имплантацию сложно назвать отдельным методом восстановления зубов, она скорее является уникальным дополнением к тем протоколам имплантации с немедленной нагрузкой протезом, которые позволяют без применения костной пластики, всего за несколько дней получить новые зубы, без проблем улыбаться, полноценно питаться. Но это усовершенствование имеет отношение только к верхней челюсти.

Как некоторые могли уже догадаться, скуловая имплантация каким-то образом задействует скуловую кость. И действительно, скуловая кость (в переводе с латинского zygomaticum) – это кость, которая напрямую соединяется с лобной и височной частями черепа. А также с верхней челюстью. Это очень глубокие и плотные слои, они никогда не поддаются атрофическим процессам, в отличие от губчатой кости (она является центром кости челюсти). Кроме того, они не подвергаются воспалениям вследствие пародонтита или пародонтоза.

Выяснив это, ведущие имплантологи мира пришли к выводу о том, что применение именно этой части кости во время имплантации будет для многих пациентов единственным выходом на пути к восстановлению зубов. К тому моменту в имплантологии уже были созданы и активно эксплуатировались специальные внутрикостные скуловые имплантаты, которые помогали решить проблему пациентам с травмами челюсти и онкобольным. Так модели благодаря своим уникальным характеристикам получили широкое распространение. И уже от решения сложных клинических случаев перешли к обычным пациентам. Правда, ограничения все же имеются и по сей день.

Какие имплантаты применяются для скуловой имплантации

В связи с тем, что скуловая кость расположена очень глубоко в сводах черепа, добраться до нее сможет только очень длинный искусственный корень. В этом и кроется одно из основных отличий скуловых имплантатов от обычных классических. Они очень длинные, могут достигать 6 сантиметров. Для сравнения, как правило, имплантаты имеют размер около 1-2 см. Посмотрите на фото, чтобы оценить их размеры.

Первыми широкой общественности представили подобные имплантаты ведущие специалисты компании Nobel Biocare. Именно они более 10 лет назад разработали и успешно применили на практике первую скуловую линейку Zygoma («Зигома»), которая и по сей день является одной из лучших, клинически проверенных, успешных и действительно приносящих невероятно хороший результат. Получается, что именно они и задали направление скуловой имплантации – сначала в Европе, а последние годы и в России.

Интересно! Фирма Nobel (Америка и Швейцария) имеет представительство и в России. Но вот выдает она право пользоваться своими методиками строго определенным клиникам, которые расположены в основном в Москве, и прошли не одну проверку и сертификацию, чьи специалисты имеют многолетний опыт и, естественно, профильное образование. Это единицы, но они успешно применяют лучшие методики прогрессивной имплантации с немедленной нагрузкой протезом на имплантатах «Нобель».

Чуть позже стали появляться и аналоги, выпускаемые не менее известными компаниями-производителями имплантов и всего сопутствующего ассортимента. Среди них наиболее успешные и известные Noris Medical (Зигоматик), Oneway Biomed, Southern Implants.

Есть у представленных моделей и различия. К примеру, если имплантаты «Зигома» от «Нобеля» имеют пористое покрытие и суженую верхушку для лучшей фиксации протеза, то Oneway Biomed – гладкие, они идеально подходят для тех пациентов, у которых развиты воспалительные процессы в кости. Кроме того, «Биомед» решают и проблему адентии на нижней челюсти, задействуя подбородочную область. К тому же они цельные (абатмент и тело имплантата объединены) – это новшество компании Biomed.

Что касается «Норис», то это, если можно так сказать, «ремейк» знаменитых моделей от «Нобель», т.е. их точная копия. Они тоже имеют право на существование, но имейте в виду, что оригинал всегда лучше, да и клинических исследований у него куда больше. В отношении же южноафриканской модели Southern Implants будет справедливо заметить, что она уникальна в своем роде и действительно зарекомендовала себя, но вот в России пока не может пройти соответствующей сертификации.

Преимущества и особенности методики

Рассмотрим основные особенности скуловой имплантации по системе «Зигома» (да-да, это уже стало именем нарицательным относительно данного варианта восстановления дефектов улыбки, хотя применяться в комплексах могут не обязательно модели от Nobel). Они дают право говорить о его явном лидерстве по сравнению с другими методиками, если дело касается восстановления зубов на верхней челюсти:

  • возможность обойтись без синус-лифтинга на верхней челюсти: такая операция достаточно травматичная, во время ее проведения специалист отодвигает гайморову пазуху и закладывает внутрь этой полости искусственный материал. Нередки случаи, когда подобные манипуляции сопровождаются повреждением носовых пазух, вследствие чего пациент сталкивается с неприятными побочными эффектами, самым легким из которых можно считать хронический насморк, а самым тяжелым – отторжение имплантата. Применение скуловых имплантов помогает избежать этой процедуры. Они очень прочно фиксируются под углом, и даже атрофия в боковых отделах кости не является для них препятствием,
  • полное восстановление зубного ряда верхней челюсти,
  • моментальное восстановление эстетики улыбки: протез на имплантаты фиксируется либо в день их установки, либо через несколько дней после этого. Он оснащен металлическим базисом, искусственной линией десны, красивыми искусственными зубами (лучше, если протез будет выполнен из керамокомпозита, тогда пациент вообще может позволить себе избежать перепротезирования в ближайшие лет пять-десять). Все это очень красиво смотрится, а также позволяет пережевывать пищу,
  • можно провести имплантацию одновременно с удалением разрушенных зубов,
  • минимальное количество ограничений: подходит даже тем пациентам, которые болеют пародонтозом и пародонтитом, попадали в аварии и получили травмы верхней челюсти. Единственное, но: метод нельзя использовать при наличии воспалений в гайморовых пазухах,
  • точное позиционирование имплантатов: несмотря на то, что они устанавливаются очень глубоко, риск возникновения ошибок при их фиксации исключается полностью. Ведь перед лечением врач в обязательном порядке проводит 3D моделирование всего процесса на основании компьютерной томографии челюсти пациента, и создает уникальные хирургические шаблоны, через которые и проводится имплантация,
  • снижение риска периимплантита: за счет того, что при установке используются глубокие и стерильные слои кости, а сам имплантат (если он двусоставный) не контактирует с воспаленной десной,
  • надежная и долговечная фиксация имплантов в кости: при их установке полностью исключается риск малейшего расшатывания или выпадения. Это условие сохраняется даже в случае, когда на конструкцию оказывается достаточно сильное механическое воздействие,
  • сокращенные сроки лечения: благодаря отсутствию костной пластики, быстрой установке несъемного протеза, быстрой реабилитации, вам не придется часто посещать врача,
  • применение других имплантатов в комплексе: вместе со скуловыми имплантатами (от 2 до 6 штук в зависимости от состояния костной ткани), в кость пациента также может устанавливаться от 2 до 6 классических моделей, призванных качественно поддерживать протез и перераспределять нагрузку.

Есть ли у метода недостатки

При условии того, что работу будет выполнять высокопрофессиональный челюстно-лицевой хирург и имплантолог, недостаток у метода только один – это относительно высокая цена по сравнению с другими комплексными методами восстановления целостности улыбки. Но ведь качество стоит того, чтобы за него платить. Да и вариантов порой у людей с экстремальной атрофией костной ткани, по сути, и нет.

Что касается осложнений, которые чаще всего возникают в реабилитационный период, то тут есть несколько рисков: выбор врача с небольшим опытом работы, который не учел всех нюансов на этапе планирования лечения, «пропустил» воспаление носовых пазух (процедуру категорически нельзя проводить при таком положении дел), неправильно определил место установки имплантатов в кость. Также значение имеет и добросовестность пациента, который должен строго следовать рекомендациям специалиста – халатность еще никого до добра не доводила.

В каких комплексах имплантации используются скуловые имплантаты

Мы уже выяснили, что скуловая имплантация – это не отдельный самостоятельный метод. А дополнение, и усовершенствование уже существующих протоколов имплантации с немедленной нагрузкой протезом, то есть когда практически сразу после установки имплантов, или через несколько после этого, вы получаете идеальную улыбку. В каких же комплексах применяются скуловые имплантаты.

1. Комплекс на четырех

Официальное название у комплекса такое – all-on-4. Разработчиком данного протокола является уже упомянутая выше компания Nobel. Название говорит само за себя: 4 имплантата, чаще всего оригинальные – также «нобелевские», устанавливаются в кость, два передних строго параллельно друг другу, два боковых под углом. Таким методом можно восстанавливать все зубы как сверху, так и снизу. Но на верхней челюсти, при атрофии кости в боковых отделах, специалисты сегодня могут применить и скуловые имплантаты – их может быть две или даже все четыре штуки.

2. Комплекс на шести

All-on-6 – по сути, это доработка предыдущего протокола. Когда при более значительной резорбции костной ткани, чем в первом случае, на челюсть приходится шесть штук имплантатов, обеспечивающих надежную опору под протез и исключающих риск его поломки и выхода из строя всей конструкции.

Что касается скуловых имплантатов, то в этом комплексе они также могут применяться в количестве 2-х, 4-х и даже 6-ти штук.

3. Базальная имплантация

Это бесспорный лидер в области имплантологии. Этот метод, по отзывам пациентов и стоматологов, дает шанс людям, которые уже давно разочаровались во всей медицине вместе взятой, буквально за 1 день восстановить абсолютно все зубы во рту (или на любой из челюстей).

Речь сейчас идет о тех, кому еще в недавнем прошлом пророчили пожизненное ношение съемных протезов. О людях с пародонтозом и пародонтитом, пожилых пациентах, злоупотребляющих курением, больных диабетом и остеомиелитом, страдающим полной адентией. Тем, кто долгое время носил эти самые съемные протезы и мосты, и столкнулся с острой атрофией кости.

Радостно осознавать, что сегодня для них есть выход – это установка 8-12 штук имплантатов на один ряд. В случае, если требуется применить скуловые модели в данном комплексе, то используют только лишь вариант от «Биомед». Такое количество искусственных корней позволяет обойтись без лишних проблем, без костной пластики, без временных и материальных затрат (как если бы приходилось восстанавливать зубы по отдельности), без необходимости носить съемные устройства. Протез будет несъемным, а установят его через несколько дней после вживления самих имплантатов.

Как видите, скуловая имплантация – качественное и долговременное решение проблемы для людей в абсолютно разных клинических ситуациях и с проблемами на верхней челюсти. Конечно, за скуловые имплантаты придется заплатить немного дороже, чем за классические. Для сравнения, традиционная классика all-on-4 начинается от 280 тысяч рублей, «все на четырех» с моделями «Зигома» – уже от 500 тысяч рублей. Зато результат будет реально гораздо эффективнее, особенно если речь идет о сложной клинической ситуации.

Отзыв пациентки об имплантации зубов с немедленной нагрузкой. Установка протезов на 3ий день

Имплантация зубов — что это и как она происходит, противопоказания

Потерянный зуб, может не только испортить улыбку, но и доставить со временем много неудобств и проблем. Особенно это касается жевательных коронок, отсутствие которых усиливает на противоположные и соседние зубы нагрузку.

В результате они расшатываются, изменяется прикус, быстрее развивается кариес. Решить эту проблему можно с помощью имплантации, которая на сегодняшний день является новейшей прогрессивной методикой по восстановлению утраченных зубов.

Что такое имплантация зубов

Имплантация – это операция по установке в челюстную ткань специального стоматологического штифта, который будет играть роль корня. Позже на этот штифт закрепляется коронка, и полученная прочная конструкция полностью заменяет потерянный зуб.

Имплант напоминает корень зуба и изготавливается из высококачественного титана. Используемый материал является гипоаллергенным и не вызывает у пациентов никаких осложнений.

После приживления искусственного корня на него устанавливается абатмент – это промежуточная часть между имплантом и коронкой. Примерно 99% имплантов успешно приживается, не вызывая каких-либо осложнений.

Показания к имплантации

Отсутствие последних зубов в ряду. Для восстановления нескольких жевательных зубов используется или съёмный протез, или импланты. Причём съёмный протез нормально зафиксировать практически не на что. Это означает, что он будет постоянно болтаться и выпадать. Поэтому лучшим выходом буде установка имплантов.

Отсутствие одного или нескольких зубов. Импланты можно выбрать в качестве альтернативы зубному протезу, во время установки которого обтачиваются соседние зубы. Имплантация позволяет их сохранить целыми и здоровыми, что продлит их срок службы.

Даже качественные коронки нужно будет менять каждые десять лет, и не известно, можно ли будет использовать соседние зубы для повторного протезирования. Поэтому импланты – это лучший выбор.

Полное отсутствие зубов. Съёмные протезы при полном отсутствии зубов фиксируются плохо, и при разговоре и жевании могут выпадать. Для их лучшей фиксации были созданы мини-импланты. От двух до четырёх таких имплантов вживляется в челюсть, и на их выступающих фрагментах надёжно фиксируются протезы. Эти зубные конструкции стали называть условно-съёмными протезами.

Как происходит имплантация зубов

Дентальная имплантация, как и любая операция, начинается с комплексного обследования пациента. Необходимо пройти общее обследование у терапевта, поскольку при некоторых заболеваниях операция по установке имплантов противопоказана.

Стоматолог должен назначить ортопантомограмму, с помощью которой он определит состояние костной ткани. При необходимости делается компьютерная томография.

А также врач должен назначит ряд анализов:

  • общий анализ крови;
  • протомбиновое время;
  • МНО, протромбин;
  • фибриноген;
  • время кровотечения и время свёртываемости крови;
  • биохимия крови;
  • глюкоза крови;
  • антитела к антигенам вируса гепатита С, поверхностный антиген вируса гепатита В, антикардиолипиновый тест на сифилис; антитела к ВИЧ;
  • общий анализ мочи.

Если все анализы в норме, и нет никаких противопоказаний, стоматолог назначает время проведения имплантации. Операция по имплантации может происходить по двум методикам – одноэтапной и классической двухэтапной.

Одноэтапная имплантация зубов

При этой методике используется особая стоматологическая конструкция, которая устанавливается в базальную кость. Она находится глубже губчатой кости, поэтому имеет большую плотность и практически не подвержена атрофии.

Происходит операция под местной анестезией, и проводится сразу после удаления зуба. В костной ткани расширяется зубной канал и устанавливается дентальный протез. В тот же день на выступающую за край десны головку устанавливается временная коронка.

Такой метод позволяет сразу же восстановить функциональную нагрузку зубов. Преимущества одноэтапной имплантации:

  • Имплант и коронка устанавливаются за один визит к стоматологу.
  • Операция занимает всего несколько часов.
  • Во время процедуры не используются высокие дозы анестезии.
  • Не требуется дополнительных разрезов, поскольку дентальный винт устанавливается в уже готовую лунку.
  • Небольшой период восстановления после операции.
  • Процедура является малоинвазивной.
  • Вживляемые одномоментным способом стоматологические конструкции могут служить основанием для коронок, бюгельных протезов, мостов.

Классическая имплантация зубов

Это наиболее востребованная среди пациентов операция. Происходит она в два этапа. На хирургическом этапе в кость вводится имплант, который до установки коронки должен в течение одного – шести месяцев срастись с костью. Для обнажения костной ткани разрезается слизистая оболочка десны.

С помощью специальных свёрл и физиодиспенсера в костной ткани делается отверстие. Имплант вставляется в полученное отверстие, а слизистая оболочка десны ушивается.

При проведении процедуры хирург следит за тем, чтобы кость сильно не нагревалась, поскольку это может вызвать воспалительный процесс и привести к отторжению установленного протеза. Чтобы не допустить перегрева, во время сверления костную ткань охлаждают физраствором.

У пациентов, которые лишились зубов давно, костная ткань может не иметь достаточной для имплантации ширины и высоты. В этом случае хирург с помощью искусственной или натуральной костной массы наращивает альвеолярный отросток. Продлиться такая процедура может более одного месяца.

На втором этапе классической имплантации происходит протезирование. Для этого в первую очередь во вновь разрезанную десну, для придания ей нужного контура, вкручивают специальную конструкцию. Спустя примерно две — три недели на имплант устанавливается абатмент. После этого протезист готовит коронку и фиксирует её с помощью цемента или винтового вкручивания.

К достоинствам классической имплантации относится:

  1. В 99% случаев дентальный протез хорошо приживается и служит пациенту до конца жизни.
  2. Соседствующие с имплантом зубы не депульпируются, не обтачиваются и не шлифуются.
  3. Конструкция является разборной, поэтому при необходимости заменить коронку можно без особого труда.
  4. Поэтапная установка позволяет стержню закрепиться в кости челюсти, а организму адаптироваться к инородному телу.
  5. С помощью классической имплантации восстановить можно как передние, так и жевательные зубы.
  6. Восстановить можно один, несколько или все утраченные зубы.
  7. На имплант подаётся равномерная нагрузка, которая распределяется по всей челюсти.

Недостатки классической имплантации:

  • сложный послеоперационный период, во время которого могут быть нарушены функции жевания и появляться отеки и боли;
  • высокая цена процедуры;
  • риск отторжения инородного тела;
  • обширный перечень противопоказаний;
  • вероятность нарушения внешнего вида десны;
  • длительное время, которое отводится на проведение всей процедуры и восстановление костной ткани.

Противопоказания к имплантации

Операция по установке имплантов имеет довольно много противопоказаний, которые подразделяются на абсолютные, общие и относительные.

Абсолютные противопоказания. Перечень противопоказаний, при которых категорически нельзя проводить установку имплантов, выглядит следующим образом:

  • Проблемы с иммунитетом, при которых плохо заживают раны после операции.
  • Нарушенная свёртываемость крови.
  • Злокачественные опухоли. Процедуры с хирургическим вмешательством могут вызвать развитие новообразований.
  • Болезни нервной системы. Психологически неуравновешенные пациенты во время длительного процесса не смогут адекватно воспринять рекомендации врача, которые необходимо выполнять во время лечения и при уходе за конструкциями.
  • Патологии соединительной ткани. Вокруг импланта соединительная ткань должна расти нормально, иначе операция не имеет смысла.
  • Сахарный диабет первого типа.
  • Гипертонус жевательных мышц. При неправильном положении нижней челюсти невозможно подобрать подходящую конструкцию и коронку.
  • Туберкулёз в открытой форме.

К противопоказаниям общего характера относится:

  • непереносимость анестезии;
  • истощение организма;
  • болезни, на течение которых установка протеза может оказать влияние;
  • общие противопоказания для хирургического вмешательства;
  • синдром хронического стресса;
  • приём иммуно- и антидепрессантов.

Относительные противопоказания к имплантации

К противопоказаниям относительного характера относится:

  1. Беременность в первом и третьем триместре.
  2. Воспалительные заболевания дёсен.
  3. Зубные камни и кариес. Стоматолог перед имплантацией должен привести полость рта в порядок, удалив с зубной эмали камни, и вылечив все кариозные зубы.
  4. Курение. Люди, которые много курят могут страдать от воспалительных процессов в полости рта. Кроме этого, у них плохо заживают раны.
  5. Хронический алкоголизм. У страдающих алкоголизмом пациентов заживление ран практически не происходит.
  6. Наркомания.
  7. Артрит или артроз височно-нижнечелюстного сустава.
  8. Дефекты челюсти, при которых вживить имплант в костную ткань будет проблематично.
  9. Неправильный прикус. Поставить конструкцию в этом случае можно, однако, со временем она расшатается.

При имплантации зубов, как и при любой операции, существует риск осложнений. Чаще всего это связано с ошибками врача, который, например, может установить слишком длинный дентальный протез. Поэтому имплантацию следует проводить у опытного стоматолога в проверенной клинике с хорошей репутацией.

Дентальная имплантация

Дентальная имплантация – это оперативное вмешательство, позволяющее восстановить утраченные функции зубочелюстной системы. В научно-исследовательских медицинских центрах постоянно велись разработки инновационных технологий. В результате было создано поколение новых имплантатов и особая технология обработки внутрикостной поверхности.

Практика применения инновационных разработок описывает тенденцию увеличения вероятности положительного исхода, снижения сроков приживаемости инородного тела в организме.

Что это такое?

Дентальная имплантация зубов является инновационной технологией вживления искусственных корней в нижнюю или верхнюю челюстную дугу. Конструкция устройства состоит из титанового винта и абатмента. Имплантаты служат опорами для фиксации коронок при полноценном замещении утраченных единиц, либо для крепления зубных протезов.

Винт из титана – часть, вживляемая в челюсть оперативным способом. Он выполняет функцию корневой системы.

Абатмент устанавливают внутрь титанового винта после его остеоинтеграции (приживления). Он представляет собой наружную часть, имитируя обточенный зуб. На него уже специалист устанавливает ортопедическое изделие для временной или постоянной эксплуатации.

Сегодня производство имплантатов осуществляется во многих странах. Это изделия швейцарских, немецких, израильских, американских, корейских кампаний. Все они используются в современной дентальной имплантации, имеют свои отличия и, соответственно, различную стоимость.

Показания и противопоказания

Любое хирургическое вмешательство проводят по необходимости. Показания и противопоказания к дентальной имплантации определяет врач после проведения диагностики, изучения анамнеза пациента.

В каких случаях рекомендована процедура вживления искусственных корней:

  • При одиночных дефектах зубного ряда. Технология позволяет восстановить недостающее звено, сохранив здоровье соседних единиц.
  • При включенных дефектах так же рекомендуют имплантацию.
  • При концевых дефектах технология дает возможность создать опору для несъемного протезирования.
  • При полной адентии — отсутствии всех зубов на челюстной дуге.
  • При желании достичь хорошего эстетического эффекта.

Противопоказания к дентальной имплантации разделяют на абсолютные и относительные. В первом случае процедура категорически противопоказана.

Планируя операцию, специалист должен исключить следующие факторы:

  • Заболевание бруксизмом, макроглоссией.
  • Открытая форма туберкулеза.
  • Серьезные недуги сердечнососудистой системы.
  • Нарушения в работе защитных функций организма (ослабление иммунной системы вследствие наличия гипоплазии, тяжелых форм красной системной волчанки).
  • Сбои в работе эндокринной системы — сахарный диабет 1 степени, гипертиреоз.
  • Недуги кроветворных органов.
  • Заболевания периферической и центральной нервной системы.
  • Наличие злокачественных образований.
  • Диагностирование ВИЧ-инфекции, венерических заболеваний.

Относительные противопоказания — это факторы, которые указывают на значительные риски достижения благоприятного исхода лечения именно этой технологией. Также они могут свидетельствовать о том, что перед проведением операции необходимо принять особые меры предосторожности.

К относительным противопоказаниям к дентальной имплантации относятся:

  • Перенесенные инфаркт, инсульт.
  • Серьезные сбои в работе эндокринной системы — диабет 2 стадии, наличие климактерического синдрома, легких форм гипер- и гипоиреоза.
  • Инфекционные заболевания костных тканей (остеомиелит).
  • Наличие аллергических реакций, не требующих гормонального лечения.
  • Диагностирование неудовлетворительного состояния ротовой полости и пародонта, в частности.
  • Патологический прикус.
  • Диагностирование предракового состояния тканей ротовой полости.
  • Наличие синдрома дисфункции ВНЧС.
  • Если у пациента установлены металлические импланты в других органах.
  • Образования раковых опухолей.
  • Инфекционные хронические заболевания.
  • Период вынашивания ребенка.

Плюсы и минусы

Планируя проведение какого-либо вида лечения, необходимо изучить все преимущества и недостатки технологии. Сопоставление этих факторов позволит определить целесообразность хирургического вмешательства.

Плюсы процедуры:

  • Человек получает прекрасный эстетический результат. Все искусственные единицы будут выглядеть максимально естественно.
  • Комфорт в эксплуатации. Нет необходимости извлекать и устанавливать в ротовую полость протезы. Пациент не ощущает разницы между имплантатами и родными зубами.
  • Длительный срок службы.
  • Применение технологии позволяет сохранить здоровье соседних зубов в ряду. Отпадает необходимость препарирования тканей опорных единиц.
  • Конструкция позволяет заменять коронковую часть. При необходимости старое изделие можно заменить новым единичным протезом.

Приняв решение прибегнуть к восстановлению дефектов зубного ряда при помощи имплантации, необходимо ознакомиться и с минусами процедуры:

  • Существует риск, хоть и незначительный, что искусственный корень не приживется в челюсти.
  • Для продления срока службы конструкции необходимо регулярно проводить профессиональные гигиенические процедуры по очищению полости рта от отложений, зубного камня.
  • К минусам дентальной имплантации зубов относят и длительность проведения процедуры. Иногда на весь процесс может уйти до 6 месяцев.
  • Финансовый аспект. Процедура является самым дорогостоящим способом восстановления утраченных зубов.

Операция имплантации проходит последовательно. Порой ее проведение требует значительных временных затрат. Обусловлено это индивидуальными особенностями организма и сложностью операции.

Планирование

Проводится с целью оценки состояния здоровья пациента. Для этого применяют современное рентгенографическое и компьютерное исследования. При необходимости проводится устранение, лечение обнаруженных недугов. Составляется план этапов самой имплантации.

Хирургический этап

Происходит внедрение в кость искусственного корня. На этом отрезке лечения возможны дополнительные манипуляции, позволяющие устранить дегенерационные изменения в тканях. Особенно в этом есть необходимость в случаях, когда планируется замещение давно утраченной единицы. Затем наступает очередь установки абатмента.

Установка коронки

Завершающий ортопедический этап предусматривает установку зубной коронки, элементов мостовидных или съемных конструкций. В результате пациент получает полноценное восстановление утраченных жевательных функций и прекрасный эстетичный вид.

Алгоритм проведения операции

В зависимости от количества вживляемых корней, процедура длится от получаса до нескольких часов и выглядит следующим образом:

  1. Применение анестезии.
  2. Внедрение в кость искусственного корня.
  3. Ушивание раны.

Снятие швов после дентальной имплантации происходит на 7-10 день. При необходимости осуществляют микрооперацию с целью установки формирователя десны. Через 2 недели он извлекается, а не его место фиксируют абатмент.

Период приживления

Остеоинтеграция за счет биосовместимости титана с организмом достигается в 96% случаев. Искусственный корень приживляется к нижней челюсти около 2-4 месяцев. На верхнем ряду процесс несколько затягивается (не более полугода).

Результат специалист оценивает в момент проведения тестирования на подвижность искусственного корня. При этом не возникает болезненных ощущений. Проведение перкуссии должно отозваться звонким стуком. Все это указывает на успешную остеинтеграцию имплантата.

Перечень ошибок, провоцирующих осложнения

Применение современных технологий в дентальной имплантации, оборудования и инструментария сводит к минимуму возможность совершения ошибок в момент лечения.

Однако они встречаются, и вот тому причины:

  • Нарушен хирургический протокол.
  • Не соблюдены правила антисептики и асептики.
  • Не были учтены анатомические особенности.
  • Была ошибка при выборе анестетика.
  • Небрежность при работе с тканями альвеолярного отростка.
  • Не проводилось охлаждение сверл или имело место превышение скорости их вращения.
  • Не было учтено расстояние между дентальными конструкциями.
  • Длительность процедуры не соответствовала объему проводимых работ.

Все эти ошибки способны привести к следующим осложнениям:

  • Болезненность, отечность мягких тканей.
  • Подвижность имплантата в кости.
  • Обнажение пришеечной зоны зуба.
  • Перелом или утрата дентального импланта.

Применение лазера

Развитие способов проведения операции не стоит на месте. Современная медицина с успехом использует лазерный луч в лечении. В проведении процедуры вживления искусственного корня лазер заменяет скальпель.

Такой подход имеет ряд преимуществ:

  • Снижается болезненность операции.
  • Повышается точность манипуляций.
  • Уменьшается время на вживление имплантата.
  • Сводит вероятность возникновения воспалительных процессов к минимуму.

Выбирая методику проведения операции, специалист руководствуется наличием показаний и противопоказаний к дентальной имплантации лазером.

Срок эксплуатации

Специалисты гарантируют длительный период эксплуатации искусственных корней.

Для этого необходимо соблюдать несколько простых рекомендаций:

  • Содержать ротовую полость в удовлетворительном состоянии. Дважды в год посещать стоматологический кабинет.
  • Не перегружать конструкции.

При условии соблюдения всех протоколов во время проведения имплантации и изготовления ортопедических конструкций срок службы изделий достигает 25 лет.

Имплантация является самым передовым способом восстановления утраченных функций жевательного аппарата. Не смотря на максимальную автоматизацию процессов на всех этапах, качество лечения во многом зависит от профессионализма доктора. К выбору клиники и врача необходимо подойти со всей ответственность.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector