Ультракаин побочные действия

Применение ультракаина в стоматологии

Ультракаин — это современное средство для местного обезболивания. Широко используется в стоматологии за счет быстрого достижения анестезирующего эффекта, при введении минимального количества, и продолжительности действия. Препарат хорошо воспринимается тканями, однако имеет определенные побочные явления и противопоказания.

Содержание

Зачем его применяют? ↑

Ультракаин является одним из наиболее эффективных анестетиков в стоматологии, обладающим сильным действием и минимумом побочных эффектов.

Применяется для проведения инфильтрационной анестезии при стоматологических манипуляциях, вызывающих значительную боль. С препаратом работают при удалении зубного нерва, при ортопедических манипуляциях и оперативных вмешательствах.

Фармакодинамическое действие препарата в 2 раза превосходит лидокаин и в 6 раз новокаин. Токсичное действие ультракаина в 2 раза ниже токсичности лидокаина.

Важнейшими преимуществам является высокая способность к проникновению в соединительную и костную ткань, не нарушая работу сердца, что делает его препаратом первого выбора для пациентов с сердечно-сосудистыми патологиями.

Видео: анестезия в стоматологии

Инструкция ↑

Ультракаин (Артикаин) относится к препаратам амидной группы.

В 1 мл раствора Ультракаин ДС содержится:

  • Гидрохлорид артикаина — 40 мг;
  • Гидрохлорид эпинефрина — 6 мкг. (В растворе Ультракаин ДС форте количество адреналина составляет 12 мкг);
  • Бисульфит натрия — 0.5 мг;
  • Натрия хлорид — 1.0 мг;
  • Вода для инъекций — 1.7 мл.

Раствор прозрачный, не содержит посторонних примесей и запаха.

Высокое качество стекла и резиновых частей капсулы, высокая степень очистки препарата позволяют отказаться от парабенов и консервантов, которые чаще всего являются виновниками аллергических реакций.

В растворе ультракаина так же отсутствует этилендиаминтетрауксусная кислота — ЭДТА, которая входит в состав некоторых лекарственных препаратов, для связывания ионов тяжелых металлов, при низком качестве стекла и при недостаточной очистке раствора.

Формы выпуска

Препарат выпускается в двух формах. В ампулах по 2мл (100 ампул в упаковке) и в капсулах (картриджах, карпулах) по 1,7 мл — 100 ампул в упаковке.

Фото: Ультракаин ДС Форте в картриджах

Капсула градуирована по 0,3 мл, что очень удобно для врача при расчете объема вводимого препарата.

Фармакологическое действие

Ультракаин — средство для местного обезболивания. Применяется для проводниковой и инфильтрационной анестезии. Представляет собой комбинированный препарат местного анестетика и сосудосуживающего компонента.

Артикаина гидрохлорид — местный амидный анестетик из группы тиапрофена. Эпинефрина гидрохлорид — вещество, обладающее сосудосуживающим действием.

Препарат имеет высокую степень обезболивания, что позволяет при минимальном введении раствора, получать нужную степень анестезии. Действие заключается во взаимодействии с нервными рецепторами и блокировании проведения импульсов в нервных волокнах.

Препарат начинает действовать с первой минуты после введения. Продолжительность анестезирующего эффекта сохраняется от 45 минут до 4–5 часов. Он не противопоказан беременным и в период кормления грудью. Распадается преимущественно в почках и выводится с мочой.

Ультракаин ДС (адреналин 1:200000) используется для проводниковой и инфильтрационной анестезии при:

  • множественном или одиночном удалении зубов;
  • подготовке зуба для постановки коронки;
  • подготовке полости зуба к лечебным манипуляциям;
  • пломбировании зубов и других стандартных стоматологических вмешательствах, включая пациентов с тяжелыми сопутствующими патологиями.

ДС форте (адреналин 1:100000) применяется при более сложных и болезненных вмешательствах, среди которых:

  • операции на кости и на слизистой оболочке;
  • операции на пульпе зуба (ампутация, экстирпация);
  • удаление сломанного зуба и зубов, пораженных апикальным пародонтитом;
  • резекция верхушки корня зуба;
  • чрескожный остеосинтез;
  • эсцизия кист;
  • обезболивание при воспалительных заболеваниях челюстно-лицевой области (остемиелит, периостит).

Доза препарата устанавливается индивидуально в зависимости от тяжести и продолжительности вмешательства.

При удалении зубов верхней челюсти, с учетом отсутствия воспалений, проводится инфильтрационная анестезия ультракаином в дозе 1,7 мл на каждый зуб. В некоторых случаях дозу препарата нужно увеличить для достижения полного обезболивания. При удалении нескольких зубов, которые расположены рядом, обычно хватает одной инъекции.

При удалении премоляров нижней челюсти так же достаточно инъекции в дозировке 1,7 мл. В этом случае нет потребности проводить мандибулярную анестезию.

Если нужный эффект обезболивания не достигнут — рекомендовано повторное введение 1-1,7 мл раствора. В случае неэффективности обезболивания показано проведение блокады нижней челюсти.

При подготовке полости или препарировании зубов под коронку раствор ультракаина применяют в виде инфильтрационной анестезии в дозе 0,5–1,7 мл на каждый зуб.

Фото: Препарирование под коронку

Если в ходе проведения стоматологической процедуры возникает необходимость в рассечении и ушивании неба, для небной депо-инъекции достаточно 0,1 мл раствора.

При выполнении одной стоматологической манипуляции максимальная доза артикакаина для взрослого составляет 7 мг/кг массы тела. Нормально переносится доза препарата до 500 мг (12,5 мл инъекционного раствора).

Для детей старше 4 лет доза препарата подбирается индивидуально в зависимости от веса пациента и тяжести манипуляции, при этом максимальная доза не должна превышать 5 мг/кг массы тела.

Ищете мазь для заживления десен? Читайте эту статью.

Побочные действия

Побочные явления можно разделить на 2 типа: обусловленные эпинефрином и реакцией организма на местное введение ультракаина.

Наиболее часто эпинефрин в составе препарата приводит к головной боли. Иногда возможны сердцебиение, повышение артериального давления, аритмии.

Редко возможны осложнения со стороны других систем организма.

  • Центральная нервная система. Нарушения дыхательной функции, включая остановку дыхания, нарушение сознания, непроизвольное сокращение мышц, вплоть до возникновения генерализованных судорог.
  • Орган зрения. Слепота, двоение в глазах, нечеткость зрения. Эти побочные действия носят временный характер.
  • Пищеварительная система. Тошнота, рвота.
  • Сердечно-сосудистая система. Падение артериального давления, острая сердечно-сосудистая недостаточность, тахикардия, брадикардия, шок.

Возможны аллергические реакции на препарат, которые проявляются в виде:

  • кожного зуда;
  • крапивницы;
  • эритемы;
  • отека голосовой щели, слизистой носа, губ;
  • конъюнктивита.

В тяжелых случаях могут наблюдаться асфиксия и анафилактический шок.

У пациентов с бронхиальной астмой возможны признаки повышенной чувствительности, которые проявляются в виде нарушения сознания, стридорозного дыхания, рвоты, диареи, приступа бронхиальной астмы. Это обусловлено наличием в составе препарата бисульфита натрия.

Местные реакции наблюдаются при не соблюдении техники введения препарата, при попадании раствора в сосудистую сеть. Проявляются они ишемическими нарушениями, вплоть до некроза тканей и пареза лицевого нерва.

Противопоказания

Ультракаин ДС не применяется у пациентов, имеющих аллергию на артикаин, эпинефрин и другие компоненты, содержащиеся в растворе.

В связи с наличием адреналина в составе препарата, противопоказано его применение у пациентов с тахикардией, тахиаритмиями, с выраженной артериальной гипертензией, тяжелыми нарушениями проводимости и ритма сердца, при острой сердечно-сосудистой недостаточности.

Также противопоказано использование препарата при глаукоме, феохромацитоме, гипертиреозе и бронхиальной астме, и тем пациентам, кто принимает бетаадреноблокаторы неселективного типа.

Для пациентов, склонных к аллергическим реакциям, рекомендовано использовать ультракаин, расфасованный в одноразовые ампулы или картриджи, так как раствор из флакона для многократного использования содержит консервант.

Препарат не применяется у людей с анемией, метгемоглобинемией и гипоксией. В силу отсутствия клинического опыта, препарат запрещено вводить детям до четырехлетнего возраста.

Читать также:  Где находится тройничный нерв на лице

Применение во время беременности и лактации

Препарат незначительно проникает через гематоплацентраный барьер, что является его преимуществом и делает возможным его использование во время беременности.

Артикаин очень быстро распадается и выводится из организма, что обеспечивает быструю элиминацию препарата и невозможность проникнуть в грудное молоко в высокой концентрации. Так что нет необходимости временно прекращать грудное вскармливание при введении препарата во время лактации.

Видео: лечение зубов во время беременности

Меры предосторожности

Для обеспечения безупречного функционирования при работе, рекомендуется использовать специальные инжекторы — шприцы для инъекций. Наиболее подходят Unidjekt K и Unidjekt K vario.

Максимальную безопасность от повреждения стекла обеспечивают подставки для шприцов. Для инфильтрационной анестезии — Unidjekt K или Unidjekt K vario. Для интралигаментарной анестезии — Ultrajekt.

Препарат нельзя вводить внутривенно (внутрисосудисто). Во избежание внутрисосудистого введения необходимо проводить аспирационный тест. Инъекционное давление должно соответствовать чувствительности ткани.

Для предотвращения передачи инфекций важно следить за тем, чтобы каждый забор раствора из флаконов производился стерильным шприцом и иглой. Использование одного картриджа с раствором недопустимо для нескольких пациентов.

Нельзя использовать раствор из поврежденных картриджей.

Принимать пищу рекомендуется после полного восстановления чувствительности.

Как правильно выбрать электрическую зубную щетку? Рекомендации в здесь.

Ищете аналоги Гексорала для детей? Читайте эту статью.

Передозировка

При передозировке препаратом возможно появление:

  • моторного возбуждения,
  • головокружения,
  • нарушения сознания.

В этом случае инъекцию препарата немедленно прекращают. Пациента укладывают горизонтально, обеспечивают доступ свежего воздуха и проходимость дыхательных путей. Обязательно измеряется артериальное давление и ЧСС.

Желательна установка венозного доступа и инфузия кристаллоидов, даже пациентам, с не очень тяжелыми признаками передозировки.

При нарушении дыхательной функции применяется кислород. В тяжелых случаях показано искусственное дыхание и интубация трахеи с последующим подключением к аппарату искусственной вентиляции легких.

При появлении непроизвольных мышечных подергиваний или генерализованных судорог, показано внутривенное введение коротких и ультракоротких барбитуратов.

При развитии шока обеспечивается комплексная терапия, включающая в себя введение плазмозаместителей, альбумина, глюкокортикостероидов, при постоянном контроле функции сердца и легких.

При развитии артериальной гипертензии вводят вазодилататоры периферического действия. При тахикардии и тахиаритмии внутривенно вводят блокаторы бета-адренорецепторов.

Взаимодействие с другими лекарствами

При использовании ультракаина в комбинации с ингибиторами моноаминоксидазы и антидепрессантами трициклического ряда, возможно усиление сосудосуживающего действия адреналина.

Его не применяют у пациентов, принимающих бетаадреноблокаторы.

При комбинации препарата с гепарином, ацетилсалициловой кислотой т другими антикоагулянтами, повышается риск развития кровотечения.

Фото: Ацетилсалициловая кислота

Использование галотана и других наркотических средств для ингаляционного наркоза одновременно с ультракаином, может приводить к развитию аритмии.

Инструкция по применению препарата “Ультракаин” в стоматологии

Устранить сильную зубную боль можно только сильными анестетиками. Большинство обезболивающих средств обладает серьёзными побочными эффектами, что ставит под сомнение рациональность их применения. Среди немногих препаратов, способных обеспечить максимальную безопасность, выделяется Ультракаин, набирающий в последнее время большей популярности в стоматологии.

Что за препарат

Ультракаин обладает обезболивающим действием, широко используется для местной или в комплексе для проводниковой анестезии. Его популярность обусловлена способностью сужать сосуды тканей и быстро устранять болевые ощущения. В стоматологии его применяют для проведения лечебных манипуляций или при выполнении подготовительного этапа перед оперативным вмешательством.

В состав включены действующие и вспомогательные компоненты, что делает препарат легко усвояемым организмом. Основу формулы представляют:

  • артикаина гидрохлорид;
  • эпинефрина гидрохлорид/адреналина гидрохлорид (в зависимости от вида).

Дополняется состав:

  • хлоридом натрия;
  • бисульфитом;
  • водой для инъекций.

Выпускается фармакологическое средство в виде инъекционного раствора, расфасованного в ампулы, объёмом 1,7 и 2,0 мл. Лекарство абсолютно прозрачное без характерного цвета и запаха.

Препарат выпускается в трёх видах, что даёт возможность подобрать подходящий вариант для каждого отдельного случая:

  • Ультракаин Д – состав не содержит эпинефрин, что исключает проявления аллергического характера. Анестетик рекомендуется использовать астматикам, аллергикам, гипертоникам. Он идеально подходит для людей, имеющих проблемы с сердцем и щитовидной железой. Время действия активного вещества составляет 25 минут.

  • Ультракаин ДС – состав содержит эпинефрин, что исключает применение средства для астматиков и аллергиков. Во время беременности и лактации приём препарата разрешён, равно как и для людей с компенсированными сердечно-сосудистыми заболеваниями.

  • Ультракаин ДС Форте – анестетик используется для проведения оперативного вмешательства и удаления зуба. Беременным, кормящим женщинам, гипертоникам, астматикам и тем, кто страдает заболеваниями щитовидки, средство противопоказано. Особенность данного вида заключается в продолжительном действии активного компонента.

Анестетик по степени воздействия на организм сильнее, нежели, к примеру, Лидокаин, поэтому в виде мази или спрея препарат не выпускается.

Принцип действия

Механизм действия препарата основан на уменьшении проводимости импульсов по нервным волокнам, а также блокировки натриевых канальцев мембран клеток. Эффект после ведения анестетика проявляется сразу на протяжении 1-3 минут.

Лекарственный препарат, содержащий эпинефрин, воздействует на α- и β-адренорецепторы, сужает сосуды слизистой оболочки, в меньшей степени сужает сосуды мышечной ткани, но при этом сосуды головного мозга расширяются. Это провоцирует увеличение кровяного давления, но в то же время для организма создаются надёжные условия для защиты от стресса.

Фармакокинетика

Препарат используется для местного обезболивания в стоматологии в качестве рабочего раствора проводниковой и инфильтрационной анестезии. Свойства активного вещества обеспечивают блокировку деполяризации мембраны окончания нервов, понижая чувствительность тканей.

Средство выпускается в разных видах с содержанием эпинефрина и без него. Присутствие данного компонента может оказывать влияние на функциональность сердечно-сосудистой системы, поэтому перед использованием стоит учесть явные противопоказания. Здоровому человеку небольшое количество эпинефрина не способно создать проблемы с сердцем и кровяным давлением.

После введения препарата в подслизистую оболочку полости рта действующий компонент связывается с белками плазмы на 95%.

Максимальной концентрации в крови артикаин достигает через 25 минут. Выводится из организма преимущественно почками.

Показания к применению в стоматологии

Ультракаин рекомендован к использованию в качестве анестетика при лечении следующих стоматологических проблем:

  • установка пломбы на зуб;
  • удаление единицы;
  • протезирование;
  • профилактические мероприятия;
  • при обработке открытых ран во рту;
  • при удалении нарыва.

Инструкция по применению в стоматологии

Введение инъекции препаратом Ультракаин проводится врачом. Только профессионал может сделать правильно укол, не повредив остриём иглы сосуд.

Чтобы избежать внутрисуставного прокалывания, рекомендуется перед инъекцией выполнить тест, используя специальные шприцы (к примеру, Униджект К, Юниджект® К).

Тестирование (аспирация) подразумевает выпуск небольшого количества раствора от разовой дозы для определения правильного направления для укола и выявления возможной аллергии. При выпуске раствора должна учитываться чувствительность тканей.

Вводят Ультракаин в полость рта (в слизистую оболочку, в ткани десны, расположенные по окружности причинного зуба).

Читать также:  Количество корней и каналов зубов

Важно! На воспалённых участках делать прокол шприцем нельзя, равно как и вводить препарат Ультракаин внутривенно.

Правила ввода раствора для проведения проводниковой/инфильтрационной анестезии и нормы разовых доз:

  • удаление единицы вне зависимости от ряда, когда воспалительный процесс отсутствует – по 1,7 мл на зуб (прокол делается в переходную складку);
  • препарирование зуба – от 0,5 до 1,7 мл на каждую единицу;
  • подрезание нёба, необходимости наложить хирургические швы – 0,1 мл;
  • удаление премоляров на нижнем ряду при отсутствии воспаления – 1,7 мл;
  • для дополнительного обезболивания, когда первая доза не дала должного эффекта – 1,0 – 1,7 мл в подслизистую в зоне переходной складки (фронтальная сторона);
  • несложное пломбирование зуба – 1 мл;
  • сложный процесс с пломбировкой и удалением единицы – до 1,7 мл.

Максимально допустимое суточное количество препарата Ультракаин при местном обезболивании:

  • взрослым пациентам – 7 мл;
  • детская группа – 5 мл.

Как долго действует

После ввода раствора Ультракаина начинает действовать спустя 2-3 минуты. Анестезирующий эффект длится до 45 минут. Максимальная концентрация активного вещества Ультракаина в крови достигается через 25 минут, после чего организм постепенно его перерабатывает. Полное выведение из организма происходит спустя 6-11 часов.

Противопоказания и побочное действие

Ограничения к применению препарата Ультракаин бывают относительного и абсолютного характера. В первом случае анестетик может назначаться, но под наблюдением специалиста. Такой подход важен при наличии сердечно-сосудистых заболеваний, бронхиальной астмы, диабета.

Абсолютные противопоказания полностью исключают приём Ультракаина ввиду угрозы здоровью или даже жизни пациента. В список болезней, ограничивающих применение анестетика, включены:

  • пониженное содержание кислорода в организме;
  • глаукома;
  • анемия (как результат нехватки витамина В12);
  • тахикардия;
  • аллергия на компоненты состава;
  • непереносимость веществ, относящихся к группе сульфатов.

После приёма Ультракаина возможны проявления побочных эффектов. Среди самых распространённых:

  • нарушение сердечного ритма, что обусловлено действием эпинефрина, провоцирующего сужение сосудов;
  • неприятные, а иногда болезненные ощущения в зоне желудка, сопровождающиеся тошнотой и рвотным рефлексом;
  • отсутствие чёткой концентрации взгляда, предметы расплываются;
  • характерные признаки пред обморочного состояния (сокращение мышц, нарушение дыхательной функции);
  • отёчность, покраснения, зуд и другие проявления, типичные для аллергии.

При превышении нормы дозы Ультракаина побочные проявления усиливаются. Насторожить должны следующие симптомы:

  • обморок;
  • рвота;
  • прерывистое/непроизвольное сокращение мышечных тканей;
  • резкое снижение АД;
  • нарушение сердечного ритма, затруднение дыхания.

Применение в детском возрасте

При выполнении лечебных манипуляций для устранения различных проблем с зубами, в частности удалении единиц у малышей, нередко используется именно Ультракаин. Возрастной порог – 4 года.

Первичное применение анестетика включает предварительное тестирование на аллергическую реакцию. Если у ребёнка проявились признаки непереносимости активного вещества, врач подбирает другой вид обезболивающего средства.

Ограничение к использованию Ультракаина при беременности отсутствует, сквозь гематоплацентарную оболочку проникает мизерное количество активного вещества. Не нужно отлучать малыша от груди в период лактации. Препарат не причинит здоровью младенца никакого ущерба, в молоке присутствует мизерное количество активного вещества. А вот использовать анестетик пациенту, в крови которого содержится алкоголь, категорически запрещено.

Лекарственное взаимодействие

При совместном использовании Ультракаина и психотропных лекарств (трициклический ряд), а также ингибиторов моноаминоксидазы провоцирует сужение сосудов. Кроме того активные компоненты средства притормаживают выработку инсулина, что снижает эффективность пероральных гипогликемических препаратов.

Негативные реакции даёт Ультракаин при одновременном применении с такими фармакологическими средствами:

  • блокаторами рецепторов к адренэргическим веществам;
  • Гепарином, Ацетилсалициловой кислотой и др. противотромботическими лекарствами (открываются кровотечения);
  • Галотаном и др. наркотиксодержащими веществами, назначенными для ингаляций (усиливается восприимчивость мышечных тканей сердца).

Стоимость на Ультракаин стартует от 1170 рублей (на вид препарата ДС, 2 мл/10 ампул). Цена может ненамного быть ниже или выше, в зависимости от регионального фактора и отдалённости населённого пункта от областного центра.

Как применяют Ультракаин в стоматологии и каковы его противопоказания?

Зубную боль не терпит никто. Если же эта боль появляется во время лечения зуба, то от нее врачи могут избавить с помощью современных анестетиков. Все чаще стали использовать Ультракаин в стоматологии. Опишем детальней инструкцию по применению, противопоказания и особые условия использования этого средства.

Ультракаин относится к современным средствам анестезии, у которого обнаружено минимум противопоказаний и побочных реакций, а его эффект достаточный для того, чтобы проводить самые разные стоматологические манипуляции и даже операционные действия в полости рта.

Состав препарата

Ультракаин ДС является препаратом амидной группы. В его составе присутствуют следующие вещества:

  • Артикаина гидрохлорид 40 мг – амидный анестетик в чистом виде.
  • Адреналина гидрохлорид 6 мк, иначе эпинефрин – обладает сосудосуживающим действием, от его количества зависит длительность и сила обезболивающего эффекта.
  • Натрия бисульфит 0,5 мг.
  • Натрия хлорид 1 мг.
  • Очищенная жидкость для инъекций.

Есть еще и Ультракаин ДС форте, в котором двойная доза адреналина, за счет чего действие препарата длится дольше.

Преимущество этого лекарства в том, что доза адреналина, по сравнению с другими анестетиками, мала. Его безопасно применять даже при лечении зубов у людей с проблемами сердечно-сосудистой системы и повышенным артериальным давлением.

Если же препарат находится не в одноразовой ампуле, то в нем обязательно присутствует консервант. Сам по себе раствор прозрачный, не имеет запаха и лишних красителей. Что важно, в составе Ультракаина не обнаруживается ЭДТА – этилендиаминтетрауксусной кислоты.

Форма выпуска

В какой бы форме не использовался препарат, состав у него каждый раз будет тот же и действие, соответственно, также. Каждый стоматолог выбирает удобную для себя или пациента форму выпуска:

  1. В ампулах – раствор для инъекций помещается в ампулы, которые рассчитаны на одноразовую дозировку. В ампуле содержится 2 мл лекарства. Есть упаковки по 10 и по 100 ампул.
  2. В картриджах – немного отличаются по способу использования, но суть остается та же. В каждом картридже содержится 1,7 мл вещества.

Показания и противопоказания

Применять Ультракаин в стоматологии удобно почти при всех процедурах и даже операционных вмешательствах, так как он обладает высоким уровнем обезболивания. Показания к его применению:

  • Любое пломбирование зубов, особенно, если при этом удаляют корень или делают другие болезненные процедуры.
  • Удаление зубных единиц – больных или удаление зуба мудрости.
  • Также заморозку для зубов применяют и в процессе подготовки поверхности зуба к будущей установке коронки.
  • При различных стоматологических манипуляциях, таких как лечение нарывов, обработка швов, ран и пр.

Случаи использования Ультракаина ДС форте:

  • Операционное вмешательство в полости рта, слизистой оболочки или же челюстной кости.
  • Во время удаления пульпы зуба.
  • Наличие апикального пародонтита и удаление зубов в следствие этого.
  • Проведение резекции какой-либо части, например, верхней части корня зуба.
  • При наличии чрескостного остеосинтеза.
  • Эсцизии кисты.
  • Любые воспалительные заболевания по типу остеомиелита, периостита и пр.
Читать также:  Импланты зубов

И хоть каким бы безопасным не был Ультракаин, все же и у него есть противопоказания:

  • Индивидуальная чувствительность или непереносимость к любому компоненту лекарства.
  • Мерцательная или пароксизмальная желудочковая тахикардия.
  • Глаукома закрытоугольного типа.
  • Приступы бронхиальной астмы.
  • Низкий уровень артериального давления.
  • Почечная недостаточность и другие заболевания почек.
  • Низкий уровень гемоглобина, общая слабость организма.
  • Сахарный диабет любого типа.
  • Проблемы в работе щитовидной железы.

Инструкция по применению Ультракаина

В зависимости от того, какую манипуляцию будет проводить стоматолог, выбирается дозировка и форма препарата. В каждом случае врач должен учитывать общее состояние здоровья пациента, особенности его организма, возраст, вес и прочие детали.

Минимальная дозировка введения препарата 0,1 мг. Она достаточна для обезболивания при наложении несложных швов. Если удаляют зуб, то на одну его единицу рассчитывают по 1,7 мл раствора. Иногда этого достаточно, если удаляют одновременно несколько зубов, но они находятся рядом. Для подготовки зуба к установке коронки доза препарата рассчитывается в пределах от 0,5 мл до 1,7 мл.

Увеличение дозировки может быть в тех случаях, когда у пациента слишком низкая чувствительность и обычное его количество не обезболивает полностью. Также ее увеличивают, если процедура предполагает более длительное вмешательство.

Важно не преувеличивать дозу, рассчитывая максимальное количество лекарства в размере 7 мг артикаина на килограмм массы тела пациента. В любом случае, количество препарата не должно превышать 500 мг за одну стоматологическую процедуру, что равно 12,5 мл готового раствора.

При беременности

Ультракаин ценится за то, что его можно применять даже во время беременности. Но даже это делают только в крайних случаях. Без особой надобности к нему не прибегают ни на ранних сроках, ни на более поздних.

Компоненты препарата не проникают сквозь плаценту в большом количестве, а также попадают в грудное молоко в очень малых дозах. А потому в серьезных стоматологических случаях все же использовать его можно даже при лечении зуба у беременных или кормящих матерей.

Для дополнительной безопасности лучше дополнительно проконсультироваться еще и с гинекологом, который следит за тем, как протекает беременность и состоянием плода. Только после всех консультаций и тщательного взвешивания «за» и «против» можно принимать решение об использовании Ультракаина.

В детской стоматологии Ультракаин также применяют, только не используют усиленный вариант «форте». Единственная оговорка – детям до четырех лет все же Ультракаин противопоказан. Сложности возникают только в подборе адекватной дозировки препарата.

Ведь нужно учесть и сложность проблемы, и длительность процедуры, и возраст ребенка, и его вес, особенности здоровья и пр. В среднем рассчитывают по 5 мг артикаина на килограмм массы тела ребенка, но можно использовать и меньше.

Передозировка и побочные действия

Если доза препарата была рассчитана неправильно или же у пациента слишком высокая чувствительность к компонентам препарата, то могут возникнуть следующие реакции:

  • головокружение;
  • появление спутанности сознания или общая заторможенность;
  • в редких случаях шоковые состояния;
  • судорожные реакции;
  • снижение артериального давления в короткий промежуток времени;
  • затрудненное дыхание;
  • аллергическая реакция любого типа.
  1. Со стороны центральной нервной системы – затруднение дыхания, судорожное сокращение мышечной мускулатуры, нарушения сознания.
  2. Со стороны зрительной системы – временная слепота или размытость зрения, ощущение двоения в глазах.
  3. Со стороны пищеварительной системы – рвота или просто тошнота, иногда диарея.
  4. Со стороны сердечно-сосудистой системы – низкое давление, обострение симптомов сердечно-сосудистой недостаточности, тахикардия, брадикардия, состояние шока.
  5. На кожных покровах может появиться аллергическая сыпь или зуд.
  6. Также возможно появление конъюнктивита, отека слизистой носа или губ, а также голосовой щели.

Все эти реакции редки, временны, но могут быть и опасными. А потому важно предупреждать врача о наличии любых неполадок в работе организма и наличия заболеваний общего характера. При первых признаках побочных эффектов нужно указать на них врачу. При необходимости стоматолог должен провести ряд процедур, снимающих аллергическую реакцию в зависимости от того, каким образом она проявилась.

Рекомендации по применению и меры предосторожности

Чтобы минимизировать риск возникновения нежелательных реакций, следует придерживаться установленных рекомендаций по использованию Ультракаина:

  • Препарат не вводят в воспаленную ткань.
  • Также его не вводят внутривенно. Необходимо избегать инъекций в сосуды.
  • При наличии противопоказаний, склонности к аллергии или бронхиальной астме, используют минимальное количество лекарства и вводят его постепенно.
  • Желательно использовать специальные одноразовые шприцы серии Unidjekt K или Unidjekt K vario.
  • При открытии ампулы следует использовать препарат на протяжении двух суток. Без специального консерванта держать открытое средство дольше не рекомендуется.
  • После введения Ультракаина запрещено садиться за руль или работать с техникой.

Видео: стоматология в США. Сколько стоит удалить зуб и поставить пломбу?

Узнав о том, что я склонен к аллергии, врач посоветовал использовать именно Ультракаин, ссылаясь на то, что это безобидный препарат. Но после его использования меня еще долго тошнило, и сильно кружилась голова. Видимо, не такой уж он и безобидный. Правда, со своей задачей анестезии справился отлично, тут ничего не скажешь. Возможно, у меня просто индивидуальная непереносимость любых лекарств.

Каждый раз, когда приходится ставить пломбу или удалять корень, мой стоматолог использует Ультракаин. Я довольна этим лекарством, потому что не чувствую ничего во время процедуры и теперь для меня поход к стоматологу не так страшен.

Перепробовав массу других обезболивающих препаратов в своей практике, остановилась на Ультракаине, так как пациенты его легче переносят, а действия анестезии мне хватает, чтобы провести все необходимые манипуляции.

Дополнительные вопросы

► Лидокаин или Ультракаин – что лучше в стоматологии?

Врачи рекомендуют использовать именно Ультракаин, так как он превышает действие Лидокаина в два раза, при этом токсичность его вполовину меньше. А значит, и побочные нежелательные реакции у пациентов возникают реже.

При желании заменить Ультракаин чем-либо похожим, можно использовать более дешевые аналоги. А это Альфакаин, Артикаин 4% ИНИБСА, Брилокаин, Примакаин, Септанест, Убистезин, Цитокартин.

► Сколько действует Ультракаин на зуб?

Действие обычного Ультракаина ДС длится в пределах 20 – 40 минут. Ультракаин ДС форте способен держать анестезию до 75 минут. Анестезирующий эффект начинается через несколько минут после укола, что удобно и врачу, и пациенту.

► Как правильно хранить средство?

Поскольку лекарство хранится в достаточно хрупком стеклянном сосуде, его рекомендуют держать на специальных подставках Unidjekt K, Unidjekt K vario, Ultrajekt. Хранить препарат нужно при температуре не выше 25 градусов, вдали от солнечного света. Внимательно следите за сроком годности, который указан на упаковке. Обычно это три года с момента выпуска лекарства.

Источники:

http://zubzone.ru/preparaty/ultrakain-v-stomatologii.html
http://dentoland.com/preparat/ultrakain-instrukciya-po-primeneniyu-v-stomatologii.html
http://infozuby.ru/ultrakain-v-stomatologii.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector