Схема выпадения зубов у детей

Когда у ребенка выпадают молочные зубы — это нужно знать

Появление молочных зубиков у ребенка для многих родителей становится «страшным сном», но иногда не меньше проблем доставляет их выпадение при появлении постоянных зубов. Как же проходит процесс в норме, и какие нарушения могут его сопровождать?

Молочные зубки чрезвычайно важны для правильного развития организм крохи, так как во многом от них зависит формирование челюстно-лицевого аппарата и правильного прикуса.

Поэтому важно знать, как именно происходит замена молочных зубов, и на какие моменты следует обращать особенное внимание.

Причины и признаки выпадения молочных зубов

Выпадение молочных зубов обусловлено необходимостью их замены более крупными постоянными зубами в процессе роста челюсти. Определить, что в скором времени у ребенка начнется этот процесс, можно по двум характерным признакам.

Расширение межзубных промежутков

Наблюдается примерно к пятилетнему возрасту. При отсутствии достаточного пространства между молочными зубами рост постоянных зубов может происходить с нарушением, поэтому плотное прилегание молочных зубиков друг к другу не должно оставаться без внимания.

Рассасывание корней зубов

Процесс начинается заблаговременно до смены зубов (за год или два до выпадения первого зубика). Рассасывание корней приводит к постепенному расшатыванию зуба и его последующему естественному выпадению. На фото слева выпавший молочный зуб без корня.

Когда посыпятся зубки?

Как правило, молочные зубки у детей выпадают в том же порядке, в котором они прорезывались. Процесс начинается с расположенных по центру нижней челюсти резцов, после чего выпадают центральные и боковые резцы верхней челюсти, малые и большие моляры.

В каком возрасте выпадают молочные зубы у детей?

Схема выпадения молочных зубов по возрасту

Ответ Вы найдете в схеме слева. В целом, для полной замены молочных зубов на постоянные требуется порядка 5-8 лет, но данные рамки могут сдвигаться в зависимости от особенностей питания и питьевого режима (имеет значение химический состав питьевой воды), наследственности.

Приблизительно к 13-14 годам у ребенка не остается ни одного молочного зуба. При этом у девочек зубы меняются раньше, чем у мальчиков.

Выпадают все молочные зубы, а на смену им вырастают постоянные.

Когда прорезываются постоянные зубы

У большинства детей постоянные зубы появляются в следующем порядке:

Схема прорезывания постоянных зубов у детей

первые моляры — появляются еще до начала выпадения молочных зубиков (возраст варьируется в пределах 5-7 лет);

  • центральные резцы (верхние и нижние) — по достижении 6-8 лет;
  • верхние и нижние боковые резцы — 7-9 лет;
  • клыки, первые, вторые премоляры — 9-12 лет;
  • вторые моляры — 11-14 лет;
  • третьи моляры или зубы мудрости — после 17 лет.
  • Действия родителей

    Обычно смена зубов не вызывает дискомфорта у детей, но все же стоит более внимательно относиться к ребенку, обращая внимание на следующие нюансы:

    1. Из-за ослабленной иммунной защиты возрастает риск развития кариеса, поэтому сохранить новые зубки можно только путем ежедневной качественной чистки с помощью щетки с мягкой щетиной и зубной пасты.
    2. В период выпадения молочных зубов с целью дезинфекции ротовой полости после каждого приема пищи желательно полоскать рот, используя отвар ромашки, детский ополаскиватель или обычную теплую воды.
    3. Для укрепления эмали прорезающихся постоянных зубов следует разнообразить рацион ребенка богатыми кальцием продуктами.
    4. Если после выпадения зубика наблюдается сильная кровоточивость лунки, в нее следует заложить ватный тампон (лучше, чтобы ребенок его прикусил). Употреблять пищу и напитки можно только спустя 2 часа.
    5. Если процесс выпадения сопровождается сильными болезненными ощущениями или воспалительным процессом с подъемом температуры, отеком десны, нужно незамедлительно обращаться за врачебной помощью.

    Визит к стоматологу показан и при прорезывании постоянных зубов без выпадения молочных (возможно, потребуется удаление мешающих молочных зубов).

    Что нельзя делать

    Чтобы процесс выпадения зубов протекал естественно и без негативных последствий, следует исключить:

    • преднамеренное расшатывание молочных зубов;
    • употребление слишком твердой пищи в виде карамелек, сухарей, орехов;
    • прижигание открытых лунок антисептическими средствами в виде перекиси водорода, спиртовых настоек и растворов.

    Кроме того, для оценки состояния зубов нужно дважды в год показывать ребенка стоматологу.

    Причины несвоевременного выпадения зубов

    Во сколько же лет начинают меняться молочные зубы на постоянные? Ориентировочно, смена молочных зубиков начинается с 6 лет. Но ввиду особенностей развития и роста современных детей, сроки выпадения могут сдвигаться.

    Вероятность несвоевременного начала процесса возрастает при наличии таких факторов, как сильный токсикоз у мамы в период беременности, короткое или слишком длительное грудное вскармливание, перенесенные инфекционные заболевания.

    Если первый зуб выпадает раньше срока (до 5 лет), то это может быть обусловлено:

    • травмами, если ребенок при падении ударялся зубом;
    • неправильным глубоким прикусом;
    • запущенным кариесом с последующим раскрошиванием зуба;
    • преднамеренным расшатыванием.

    Выпадению позже срока способствуют:

    • рахит в раннем возрасте;
    • наличие фенилкетонурии или тяжелых инфекций в анамнезе;
    • генетическая предрасположенность.

    По мнению стоматологов, более позднее выпадение молочных зубов намного лучше раннего варианта. Крайним сроком считается 8-летний возраст.

    О смене молочных зубов на постоянные расскажет детский стоматолог — ортодонт:

    Возможные проблемы и методы их устранения

    Некоторые ситуации, возникающие при выпадении молочных зубов и прорезывании постоянных, требуют особенного внимания. К ним относят так называемые «акульи» зубы, задержку появления постоянных зубов и воспаление десен:

    Читать также:  Выделение слюны во время сна

    1. Акульи зубы. Такую патологию стоматологи диагностируют, если постоянные зубы начинают расти до выпадения молочных (в итоге зубки располагаются параллельно в два ряда). Как показывает практика, данное нарушение не оказывает негативного влияние на дальнейшее развитие челюстно-лицевого аппарата. Обычно акульи зубы наблюдают в течение максимум трех месяцев, после чего ставят вопрос об удалении молочных зубов.
    2. Чрезмерная болезненность. У некоторых детей выпадение зубов не проходит бессимптомно, и ребенок жалуется на сильную боль, дёсна становятся отечными, повышается температура. Обычно температура не поднимается выше 38 градусов, но из-за нагрузки на нервную систему ребенок может быстро утомляться, плохо спать. Кроме того, воспаление десен может являться причиной расстройства стула. Устранить неприятные симптомы помогает Дентокинд, который не только снимает боль и воспаление, но и способствует стабилизации сна, восстановлению нервной системы.
    3. Появление гематомы. Такое нарушение прорезывания постоянных зубов отмечается достаточно редко, но причиняет существенный дискомфорт. Гематома обычно формируется на краю десневого валика и имеет вид синюшного или багрово-красного пузырька, наполненного кровянистой жидкостью. Такое образование является сильно болезненным, из-за чего затрудняется прием пищи, ребенок становится капризным и беспокойным. Как правило, гематома уходит спустя несколько недель, когда прорезается постоянный зуб. Чтобы облегчить состояние ребенка, можно применять адгезивную дентальную пасту Солкосерил, смазывая ею пораженный воспалением участок. Также, будут эффективными уменьшающие болезненность дентальные гели Камистад или Калгель с лидокаином в качестве действующего вещества. В любом случае процесс не стоит пускать на самотек, так как гематома требует обязательного осмотра в кабинете стоматолога.

    Отсутствие постоянного зуба на месте выпавшего

    Постоянные зубы могут отсутствовать по нескольким причинам:

    1. Ретенция. Речь идет о задержке прорезывания. При полной ретенции на снимке виден сформированный зачаток зуба, но по каким-либо причинам он не выходит из челюсти. Это может быть связано с преждевременным удалением молочного зуба, его поздним выпадением, неправильным или слишком глубоким расположением зачатка. Ретенция может быть и частичной, если прорезается верхняя часть коронки, а нижняя достаточно долго остается под десной.
    2. Адентия. Данная патология связана с отсутствием одного или нескольких зубов (частичная адентия) или полным отсутствием зачатков постоянных зубов (полная адентия). В первом случаев причиной является гибель зачатка зуба на стадии его формирования, а во втором — нарушение внутриутробного развития плода.

    Когда выпадают молочные зубы у детей: схема и советы родителям

    Выпадение молочного зуба настоящее событие для ребенка и его родителей. Только ждали появления первых зубов, как пришло время смены их на постоянные. Этот процесс совершенно безболезненный для 5-6 летнего ребенка. Определить точную дату, когда произойдет смена молочных на коренные невозможно – это сугубо индивидуальное событие и зависит только от развития малыша и наследственной предрасположенности.

    Как все происходит?

    Когда приходит время, молочный зуб начинает шататься, выпадает и на его месте начинает расти коренной. Если ребенок получает достаточное количество витаминов и минералов, происходит этот процесс быстро и не вызывает болевых ощущений.

    К 5 летнему возрасту пространство между зубками становится шире, подготавливая челюстной аппарат к предстоящим изменениям. В случае, когда расстояние остается неизменным – покажите ребенка врачу, иначе постоянные зубы могут вылезать в неположенных местах, вызывая деформацию зубного ряда.

    Когда им приходит время вылезать наружу, начинается физиологическое растворение корней временного зуба. Как только процесс доходит до шейки – зуб выпадает.

    К 14 годам все непостоянные зубы должны быть заменены коренными.

    Порядок и сроки смены молочных зубов на постоянные

    Происходят сразу 2 процесса – временные зубы выпадают, постоянные – прорезываются.

    Меняются они в том же порядке, в котором и выросли. Схема смены такова:

    Первые моляры прорезаются сразу постоянными, вторые – на свободных местах при росте челюсти, а третьи (так называемые зубы мудрости) могут не появится вообще, никакой необходимости в них нет.

    Факторы, влияющие на сроки выпадения зубов:

    • токсикоз у женщины на ранних сроках беременности;
    • перенесенные в раннем возрасте инфекции;
    • кормление грудью;
    • генотип ребенка.

    График выпадения зубов

    К 5-6 годам, в период активного роста ребенка, увеличиваются и размеры челюсти. Промежутки между молочными зубами увеличиваются. Это объясняется тем, что постоянные будут большего размера и пространства для полноценного роста им нужно больше. Если расстояние останется прежним, зубки будут вылезать криво, в том месте, где посвободнее.

    В каком возрасте какие молочные зубы выпадают?

    • 5-6 лет — нижние резцы, за ними верхние резцы.
    • 6-8 лет – резцы боковые;
    • 8-10 лет – первые моляры;
    • 9-11 лет – клыки;
    • 11-13 лет – моляры вторые.

    Значительное отклонение от сроков – повод обратиться за консультацией к детскому стоматологу, чтобы выявить причину несоответствия. Раннему выпадению зубов могут послужить:

    • аномальное строение прикуса;
    • несвоевременное удаление зуба по показаниям;
    • травма;
    • опухоль;
    • давление со стороны соседних зубов.

    Такие факторы нарушают пространственный баланс и единицы, занявшие не свое место, в результате могут стать причиной дефектов речи, неестественной мимики и искажения формы лица.

    Задержка выпадения может быть связана с перенесенным или не излеченным рахитом, скрытой инфекцией, наследственностью. Поздняя смена зубов делает единицы устойчивыми к кариесу, но если прорезывания нового зуба не произошло к 8 годам следует обратиться к врачу-стоматологу, возможно у ребенка отсутствуют зачатки.

    Читать также:  Сколько зубов должно быть в 5 лет

    Допускаются колебания в сроках от 4 до 7 лет.

    Сроки прорезывания постоянных зубов

    Зачатки постоянных зубов появляются на пятом месяце внутриутробного развития будущего ребенка. Коренные зубы делятся на 2 группы:

    • дополнительные – моляры, не имеющие предшественников;
    • заменяющиеся – клыки, резцы, премоляры.

    Смена временных зубов на коренные происходит в 3 этапа:

    • с каждой стороны происходит прорезывание зубов с 1 по 6, центральные резцы сменяются;
    • замедление процессов, чтобы дать отдохнуть организму;
    • формирование и рост премоляров и моляров.

    Последовательность роста коренных зубов:

    1. позади второго молочного моляра появляются сразу постоянными первые моляры («шестерки»);
    2. центральные молочные резцы заменяются постоянными;
    3. на месте выпавших боковых молочных резцов появляются коренные боковые резцы;
    4. на смену первым временным молярам вылезают постоянные первые моляры («четверки»);
    5. клыки;
    6. вторые премоляры меняются на постоянные «пятерки»;
    7. вторые моляры «семерки» в 11-13 лет появляются сразу за постоянными;
    8. после 16 лет прорезаются «восьмерки» — зубы мудрости.

    Самый активный рост у центральных резцов, за ними – клыки. Моляры прорезываются медленно.

    Каковы сроки прорезывания постоянных зубов? Прорезавшийся зуб еще не сформирован до конца. Для его полного развития нужно время – 2,5-3 года от момента прорезывания. Он нуждается в тщательной гигиене и уходе, а детский организм должен получать полноценное питание с богатым содержанием кальция и минеральных элементов.

    Раннее выпадение зубов

    Временные зубы должны выполнять свой долг до появления новых, коренных. Родители не придают особого значения несвоевременному выпадению зубов ребенка. Доктора-стоматологи придерживаются иного мнения. Костная ткань, не укрепленная молочным зубом, имеет свойство деформироваться, что приводит к возможному искривлению и неправильного расположению зуба постоянного. Он просто не найдет своего места из-за зарастания лунки. (Про альвеолит лунки зуба можно ознакомиться тут)

    Детские стоматологи относятся с осторожностью к удалению молочных зубов. Это делается только по строгим показаниям, когда зуб полностью разрушен и спасти его не удастся. Кариес молочных зубов не является показанием к избавлению от пораженного им зуба, хороший доктор пытается провести лечение, способное остановить или замедлить этот процесс, обучает родителей правилам гигиены ротовой полости для такого случая.

    Если зуб выпал раньше времени и на этом месте не видно проклевывания постоянного – обратитесь за советом к врачу-ортодонту. Возможно, он сможет предложить современное стоматологическое средство, которое решит такую важную проблему. Зачастую используют такое приспособление, как держатель места для зуба.

    Волноваться не стоит, если на месте выпавшей единицы уже появляется новая – значит, раннее выпадение обусловлено какими-то наследственными факторами и патологией не считается.

    Задержка в выпадении

    Бывает, что коренные зубы уже начинают прорезаться, а молочные так и сидят на своих местах. Если самостоятельно вырвать временную единицу не получается, понадобиться помощь стоматолога, который удалить зубы хирургическим путем.

    Это явление может возникнуть по ряду причин:

    • неправильный рост постоянного зуба, хотя зачаток сформирован полностью;
    • врожденная аномалия развития – адентия – разрушение зачатков зубов еще в утробе матери;
    • физиологическая задержка ребенка.

    Такие дефекты можно выявить только на рентгеновских снимках. Некоторые случаи требуют временного, а в дальнейшем и постоянного, протезирования.

    Если расположение зубов искривлено

    Нередко коренные зубы прорезываются не так ровно, как хотелось бы родителям. Они обращают на это внимание и начинают переживать. Прежде чем паниковать, следует разобраться в причине, почему зубы растут в разные стороны.

    • Молочные препятствует росту постоянного. Единственный путь решения – удалить мешающий.
    • Сосание посторонних предметов или пальцев. Эта вредная привычка, которая ведет к неправильному развитию прикуса и смещению зубного ряда. От нее следует отучать ребенка как можно раньше.
    • Преждевременное выпадение зуба и быстрое зарастание лунки. В этом случае, коренной зуб теряет ориентир и начинает прорезываться в неположенном месте.
    • Челюсть развивается медленно, более широким и крепким постоянным зубам не хватает пространства в положенном месте и они могут расти боком.

    Деформация зубного ряда – серьезный повод посетить детского ортодонта. Если лечение не понадобится, то консультация специалиста тоже не будет лишней.

    Что делать родителям?

    После выпадения зуба рана обычно начинает кровоточить, из-за повреждения мелких сосудов ротовой полости. Боли ребенок обычно не чувствует, а вот вид крови может его напугать. Остановить кровотечение довольно просто – сделайте тампон из стерильной ваты или бинта и приложите его к десне. Пусть малыш немного прикусит его. Кровь остановиться за 5-10 минут.

    Если в течение этого времени кровотечение не остановилось или усилилось – обратитесь к лечащему врачу, возможно, понадобится сдать анализ крови.

    После выпадения зуба пить можно не ранее, чем через час, принимать пищу – через 2. Старайтесь не давать горячей и острой еды, а питье должно быть теплым.

    Для детей процесс выпадения зуба очень важное событие. Это шаг к его взрослению, поэтому родителям важно научить ребенка относится к таким изменениям без страха. Заведите какую-нибудь традицию, и за каждый выпавший зубик дарите ребенку приятную мелочь. Такой ритуал, несомненно, понравится крохе и расстаться со следующим молочным зубом он бояться не будет.

    Видео про смену молочных зубов

    Ключевые принципы и схема выпадения молочных зубов у детей

    Молочные зубы играют в процессе развития ребенка огромную роль, и от того, как они росли и в каком состоянии пребывали, зависит развитие челюстного аппарата и мышц лица, формирование артикуляции и облика человека. Зная, во сколько лет начинают выпадать молочные зубы, и в каком это происходит порядке, родители могут следить за тем, чтобы процесс развития их ребенка протекал в правильном темпе и в верном направлении.

    Читать также:  Зубы нижней челюсти

    Формирование молочных зубов

    Молочные зубы формируются в челюстях ребенка на стадии его внутриутробного развития, и после родов они по очереди начинают прорезываться. В нормальной ситуации сначала появляются резцы, за которыми следуют первые моляры, клыки и вторые моляры. Всего в детских челюстях насчитывается 20 зубов (по 10 сверху и снизу): это заметно меньше, чем 32 у взрослого человека, но надо учитывать, что у маленьких детей челюсти заметно меньше и непропорциональнее.

    Время существования «молочников» разделяют на два периода. В первом, который длится примерно до трех с половиной лет, зубы у детей располагаются тесно, они не стерты, прикус в этом возрасте называется ортогнатическим. Во втором периоде, который длится обычно до шести лет, между зубами появляются щели, они начинают стираться, а прикус становится прямым.

    В этом возрасте и начинается процесс выпадения «молочников» у детей, который завершается, в среднем, к 12 – 13 годам. Выпадение молочных зубов у детей должно происходить в примерно определенном порядке, и если этот порядок заметно нарушается, у родителей появляется очевидная причина отвести ребенка на консультацию к стоматологу.

    Начало выпадения

    Зная порядок выпадения молочных зубов у своего ребенка, родители, начиная с момента исполнения малышу шести лет, должны внимательно контролировать начало процесса их смены. Важно вовремя заметить признаки начала смены «молочников»:

    • увеличение промежутков, которые называются диастемами и тремами, говорит о том, что челюстном аппарате ребенка достаточно места для появления постоянных резцов или клыков. Задержка в этом процессе считается отклонением в развитии ребенка;
    • выпадение «молочников» можно предугадать по их расшатыванию: как известно, примерно за год — полтора до выпадения корни этих зубов начинают естественным образом рассасываться, что затем приводит к шатанию и выпадению зуба;
    • появление из десны постоянного клыка или резца рядом с молочным является стопроцентным признаком его скорого выпадения.

    Важно! Соседство молочного и прорезающегося постоянного зуба является нормой, но если молочный не выпал даже спустя несколько месяцев, малыша надо показать стоматологу.

    Как развивается процесс?

    У девочек этот процесс начинается чуть раньше, у мальчиков – позднее.

    Сроки смены молочных зубов на постоянные индивидуальны для каждого конкретного ребенка, хотя общие цифры примерно равны для всех. У девочек этот процесс начинается чуть раньше, у мальчиков – позднее. На динамику влияют различные внешние факторы вроде наследственности, климата, качества и свойств рациона, но обычно выпадение начинается в шесть – семь лет, и длится до 12 -13 лет.

    Что касается схемы выпадения молочных зубов у детей, и вопроса, во сколько выпадают моляры каждого конкретного типа, общий план выглядит следующим образом:

    • в 6 – 7 лет выпадают верхние и нижние центральные резцы;
    • в 7 – 8 лет выпадают верхние и нижние боковые резцы;
    • в 9 – 11 лет выпадают верхние и нижние премоляры;
    • в 10 – 12 лет выпадают как клыки, так и оставшиеся моляры.

    Дополнительная информация: выпадение молочных и прорезывание постоянных клыков, резцов и моляров является отчетливым показателем биологического созревания ребенка, благодаря чему в медицине был введен термин «зубной возраст».

    Возможные отклонения

    В процессе развития ребенка может возникнуть отклонение, когда выпадают молочные зубы слишком рано или, наоборот, с задержкой. Преждевременное выпадение может стать следствием отравления ртутью или солями, лучевой терапии онкологических образований, нехватки в детском организме витамина С. Существует ряд заболеваний, провоцирующих подобный ход развития событий:

    • акаталазия в тяжелой форме (аномалия обмена);
    • гипофосфатазия;
    • сахарный диабет – очень сильно влияет на выпадение зубов;
    • лейкозы;
    • гистиоцитозы;
    • болезни с сопутствующим иммунодефицитом.

    В процессе развития ребенка может возникнуть отклонение.

    Есть также и другие, менее опасные для здоровья, факторы: избыточное давление соседних клыков или резцов, кариес или травма. Малыш, страдающий от кариеса, рискует потерять свои клыки или резцы намного больше, чем взрослый человек, потому что эмаль у молочных моляров заметно тоньше, по сравнению с постоянными.

    Что касается задержки выпадения, то такая ситуация встречается заметно реже, а ее возможными причинами могут быть инфекционные заболевания, рахит и общая задержка в развитии ребенка.

    Правила поведения и меры предосторожности

    Выпавшие молочные резцы перед этим некоторое время ощутимо шатаются, поэтому малыша можно подготовить к правильным действиям заранее. Не надо форсировать процесс выпадения, но если он сам не может выпасть в течение нескольких дней, лучше обратиться к стоматологу.

    Если же клык или, например, моляр, выпал самостоятельно, к образовавшейся лунке надо приложить чистый ватный тампон и подождать пару минут, пока остановится небольшое кровотечение. В ближайшие после этого часы ребенка лучше не кормить, а начать последующее питание стоит с мягкой пищи. Важно также объяснить ребенку, что трогать пальцами место кровотечения, чтобы не занести туда инфекцию.

    Обратите внимание! Стоматологи строго не рекомендуют протирать лунку от только что выпавшего молочного моляра различными антисептиками вроде перекиси водорода, хлоргексидина и прочих подобных растворов.

    Источники:

    http://dentazone.ru/detskaya-stomatologiya/molochnie-zuby/kogda-vipadayut.html
    http://dentalogia.ru/detskaya/smena-zubov/vypadenie-molochnih-shema.html
    http://skzub.ru/detskaya/klyuchevye-printsipy-i-shema-vypadeniya-molochnyh-zubov-u-detej.html

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock detector